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46. Gemeinsame Tagung der Bayerischen Urologenvereinigung und der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie

14.05. - 16.05.2020, Nürnberg

Erste Ergebnisse der ventralen Versiegelungstechnik mit Kollagenvlies für die chirurgische Therapie von Patienten mit Induratio penis plastica (IPP) und ventraler Penisverkrümmung

Meeting Abstract

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  • I. Sokolakis - Martha-Maria Krankenhaus Nürnberg, Urologische Klinik, Nürnberg, Deutschland
  • G. Hatzichristodoulou - Martha-Maria Krankenhaus Nürnberg, Urologische Klinik, Nürnberg, Deutschland

Bayerische Urologenvereinigung. Österreichische Gesellschaft für Urologie und Andrologie. 46. Gemeinsame Tagung der Bayerischen Urologenvereinigung und der Österreichischen Gesellschaft für Urologie und Andrologie. Nürnberg, 14.-16.05.2020. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2020. Doc20urobay077

doi: 10.3205/20urobay077, urn:nbn:de:0183-20urobay0776

Published: July 30, 2020

© 2020 Sokolakis et al.
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Einleitung: Die ventrale Penisverkrümmung bei Induratio penis plastica (IPP) ist relativ selten, kann jedoch zu einer Unfähigkeit zum Geschlechtsverkehr führen, insbesondere in schweren Fällen mit Penisdeviation > 60°. Ventrale Krümmungen werden aufgrund der Gefahr vor Harnröhrenkomplikationen meist operativ mit einer Plikatur-Technik behandelt, da sonst eine Mobilisierung der Harnröhre erforderlich ist. In dieser Studie wird die ventrale Versiegelungstechnik zur Korrektur von ventralen Verkrümmungen bei Patienten mit IPP vorgestellt.

Material und Methoden: Der chirurgische Ansatz umfasst die Mobilisierung des neurovaskulären Bündels und der Harnröhre. An dem Punkt der maximalen Verkrümmung an der ventralen Seite des Penis wird eine partielle Plaque-Exzision durchgeführt und der resultierende Tunica albuginea Defekt mit einem selbstklebenden Kollagenvlies (TachoSil®, Baxter, IL, USA) versiegelt (verschlossen). Diese Technik erfordert keine Nahtfixierung des Kollagenvlies.

Ergebnisse: Vierzehn Patienten mit starker ventraler Verkrümmung wurden in diese Studie eingeschlossen. Die mittlere Peniskrümmung betrug 97,8° ± 26,8° (Bereich: 60°–150°). Die mittlere Operationszeit betrug 99,2 ± 12,4 Minuten (Bereich: 80–130). Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 17,9 ± 8,0 Monaten (Bereich: 9–29). Zwölf von 14 Patienten (85,7%) zeigten einen vollständig geraden Penis. Zwei Patienten (14,3%) hatten eine Restkrümmung von < 30°, die den Geschlechtsverkehr nicht beeinträchtigte. Alle Patienten konnten einen zufriedenstellenden Geschlechtsverkehr durchführen. Es wurden keine größeren Komplikationen beobachtet.

Schlussfolgerung: Die ersten Ergebnisse der ventralen Versiegelungstechnik sind vielversprechend. Langzeitdaten sind jedoch erforderlich.