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Hintergrund: Das Basalzellkazinom ist einer der häufigsten Tumore beim Menschen insbesondere im höheren Lebensalter. Als Risikofaktoren gelten heller Hauttyp und vermehrte Sonnenlichtexposition. Etwa 90 Prozent der Basallzellkarzinome befinden sich in der Kopf-Hals-Region. Die Besonderheit liegt im lokal invasiven Wachstum mit fehlender Metastasierung. Mikroskopisch handelt es sich um pluripotente Basalzellen der Epidermis, welche typische Palisaden im Randbereich bilden.

Methoden: Anhand verschiedener Patientenbeispiele werden Möglichkeiten der operativen Entfernung und unterschiedliche Methoden der plastischen Rekonstruktion der Basalzellkarzinome aufgezeigt.

Schlussfolgerung: Die optimale Therapie besteht in einer zweitzeitigen Tumorexzision mit histologisch kontrollierter Schnittrandkontrolle. Sollte eine Operation aufgrund eines schlechten Allgemeinzustandes o.ä. nicht möglich sein, stehen durch Bestrahlung, photodynamischer Therapie oder Hedgehog-Signalweg-Inhibitoren weitere nichtoperative Methoden zur Verfügung.