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Annual Meeting of the Society of the Ophthalmologists of Saxony 2012

Sächsische Augenärztliche Gesellschaft

30.11. - 01.12.2012, Leipzig

Excimer Laser Trabekulostomie und Phakoemulsifikation mit Linsenimplantation: 5 Jahre Nachbeobachtung

Meeting Abstract

  • Richard Stodtmeister - Dresden
  • L. Kleineberg - Detmold
  • M. Berlin - Beverly Hills/USA
  • L. E. Pillunat - Dresden
  • U. Giers - Detmold

Sächsische Augenärztliche Gesellschaft. Jahrestagung 2012 der Sächsischen Augenärztlichen Gesellschaft. Leipzig, 30.11.-01.12.2012. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2012. Doc12sag02

doi: 10.3205/12sag02, urn:nbn:de:0183-12sag022

Published: November 28, 2012

© 2012 Stodtmeister et al.
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Hintergrund: Ab interno werden bei der Excimer Laser Trabekulostomie (Wellenlänge 308 nm) zehn Kanäle im Trabekelwerk geschaffen. Diese Operation wurde mit einer Phakoemulsifikation mit Linsenimplantation (Phako + IOL) kombiniert.

Methoden: 37 Augen von 37 Patienten im Alter von 74,4+5,1 Jahren (MW+s) (m/w: 13/24) mit primärem Weitwinkelglaukom und Katarakt wurden in eine prospektive Studie aufgenommen. Der intraoculare Druck (IOD) wurde applanatorisch praeOP, 1 Tag, 1 Monat (M), 3, 6,12, 24, 36, 48, 60 M postOP gemessen. Operations-Verfahren: Nach Phako + IOL Eingehen mit der Sonde (Durchmesser: 0,5 mm) in die Vorderkammer am Limbus temporal oben. Setzen von zehn Applikationen nasal unten. Anzahl der Nachuntersuchten: Bis 12 M:37; 24 M:36; 36 M:33; 48 M: 31; 60 M: 28.

Ergebnisse: IOD (mmHg): PraeOP: 23,3+5,9; PostOP: 1. Tag: 14,9+5,3: 1 M: 12,9+2,4; 3 M: 12,5+2.2; 6 M: 13,3+2,5; 12 M: 12,7+2,8; 24 M: 13,3+2.2; 36 M: 13,4+2,0; 48 M: 14,1+2,6; 60 M: 14,3+2,6. Die Daten waren normal verteilt. Statistisches Testen: ANOVA mit Messwertwiederholung, SPSS 17.0 (Bonferroni Korrektur): Zu allen Messzeitpunkten waren die Druckwerte hochsignifikant niedriger als der praeOP Wert (alpha: p<0,001). Anzahl drucksenkender Medikamente: praeOP 1,47+0,87; 60Mo: 0,96+0,71.

Schlussfolgerung: Die Drucksenkung bei unseren Patienten lag nach 5 Jahren im gleichen Größenbereich wie in der Studie bei Töteberg-Harms et al. in ihrer 1 Jahres-Studie. Nach dem dritten Monat ist ein Anstieg von 0,018 mmHg/Monat zu errechnen, der statistisch jedoch nicht signifikant ist. Ein mittlerer Augeninnendruck von 14,3 mmHg nach 5 Jahren kann als zufriedenstellend bezeichnet werden. Die Anzahl drucksenkender Medikamente sank deutlich.