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Hintergrund: Mit Aflibercept 8 mg steht eine neue Option zur intravitrealen Behandlung der neovaskulären altersabhängigen Makuladegeneration (nAMD) zur Verfügung. Mit der vorliegenden Studie soll die Wirksamkeit von Aflibercept 8 mg bei vorbehandelten und Therapie-naiven Patienten mit nAMD unter Real-World Bedingungen untersucht werden.

Methoden: In die retrospektive Studie wurden 47 Augen von 45 Patienten mit nAMD eingeschlossen, die einen Upload mit 3 monatlichen intravitrealen Injektionen (IVIs) mit Aflibercept 8 mg sowie eine Follow-Up Visite nach 4 Wochen erreicht hatten. Untersucht wurden neben der bestkorrigierten Sehschärfe unterschiedliche Aktivitätsparameter in der Spectral Domain Optischen Kohärenztomographie (SD-OCT). Dazu zählen das Vorhandensein intraretinaler (IRF) und subretinaler Flüssigkeit (SRF), die Höhe der Pigmentepithelabhebung (PED-Höhe) sowie die zentrale Netzhautdicke (CSRT). Alle Parameter wurden vor Therapiebeginn mit Aflibercept 8 mg (Baseline) sowie 4 Wochen nach Upload (Follow-Up) erhoben.

Ergebnisse: 39 Augen waren bereits mit anderen Anti-VEGF Präparaten vorbehandelt, während 8 Augen Therapie-naive waren. Der durchschnittliche Visus bei Follow-Up betrug 0,48 ± 0,31 logMAR und zeigte sich im Vergleich zum Baseline-Visus unverändert (p=0,92). Es konnte eine signifikante Reduktion aller gemessenen Aktivitätsparameter in der SD-OCT festgestellt werden. Der Anteil an Augen mit IRF reduzierte sich von 55,3% auf 23,4% (p<0.001), der Anteil an Augen mit SRF von 63,8% auf 25,5% (p<0.001). Auch die durchschnittliche PED-Höhe verringerte sich von 220,6 ± 111,4 µm auf 186,4 ± 111,9 µm (p<0.001), die CSRT konnte von im Mittel 372,9 ± 111,2 µm auf 310,7 ± 89,8 µm gesenkt werden (p<0.001).

Schlussfolgerung: Die vorliegenden Daten bestätigen eine gute Wirksamkeit von Aflibercept 8 mg mit stabilem Visus nach initialem Upload mit 3 monatlichen IVIs unter Real-World-Bedingungen. Weitere Studien mit längeren Beobachtungszeiträumen sind nötig, um den Langzeiteffekt unter realen Bedingungen zu untersuchen.