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Hintergrund: Das Aderhautmelanom (UM) ist das häufigste primär intraokulare Malignom bei Erwachsenen. Dennoch bleibt das UM ein seltener Tumor mit einer Inzidenz in Mitteleuropa von 4–7 neuen Fällen pro Million Einwohner jährlich. Trotz des Aufbaus des Landeskrebsregister NRW ist wenig über die Art und Qualität der Versorgung von UM-Patienten in Nordrhein-Westfalen (NRW) bekannt. Ziel dieser Studie war es, die NRW-Patienten, die in den letzten 14 Jahren in unserer Abteilung wegen eines UM behandelt wurden, zu charakterisieren.

Methoden: Retrospektive Analyse aller Patienten mit Wohnsitz in NRW, die zwischen Januar 2007 und Dezember 2020 in unserer ophthalmologischen Abteilung erstmalig wegen UM behandelt wurden. Wiederholt behandelte Patienten wurden nur einmal aufgeführt. Die Analyse umfasste allgemeine demografische Parameter wie Alter, Geschlecht und Wohnort sowie klinische Parameter wie Lage und Größe des Tumors und die Art der Primärtherapie. Diese Daten wurden mit Hilfe deskriptiver Statistiken im Zeitverlauf verglichen.

Ergebnisse: Während des Beobachtungszeitraums wurden 2.457 Patienten aus NRW wegen UM behandelt, im Durchschnitt 176 pro Jahr (Standardabweichung (SD) = 15) und relativ konstant zwischen 149 im Jahr 2018 und 199 im Jahr 2011. Das Durchschnittsalter betrug 64,3 Jahre (SD = 13,9). Der Anteil der weiblichen Patienten lag bei 48,4%. Aderhautmelanome traten bei 77% der Patienten auf, Ziliarkörpermelanome bei 20% und Irismelanome bei 3%. Insgesamt wurde bei 1.631 Patienten (66,4%) eine Brachytherapie gewählt; eine primäre Enukleation wurde in 20,6% der Fälle und eine Tumorresektion (Endoresektion oder transsklerale Resektion) in 171 Fällen (7,0%) durchgeführt; 5,3% der Patienten wurden mit einer Protonenbestrahlung behandelt.

Schlussfolgerungen: Trotz seiner relativen Seltenheit betrifft das uveale Melanom auf Ebene eines großen Bundeslandes wie NRW doch eine relevante Anzahl an Patienten. Untersuchungen innerhalb dieses Kollektivs können wertvolle medizinische und versorgungsrelevante Erkenntnisse liefern. Deswegen ist die Pflege eines landesweiten Registers wie das Landeskrebsregister NRW von großer Bedeutung.