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Sterile entzündliche Reaktionen (intraocular inflammation, IOI, früher Pseudoendophthalmitis) nach intravitrealen Medikamentenapplikationen treten vor allem nach anti-VEGF Injektionen auf, nur ausnahmsweise nach Steroidgaben (Triamcinolon, Dexamethason- und Fluocinolonacetonid-Implantaten). Ihre Ursachen sind nicht immer geklärt; patienteneigene, Medikamenten-bedingte und Medizinprodukt-assoziierte Faktoren werden angenommen. Zulassungsstudien bilden die Häufigkeit aufgrund der strengen Einschlusskriterien nicht immer ab, und erst in der breiten Real-world-Anwendung wird die klinische Bedeutung evident. Da an Biosimilars (nicht identisches, nur Äquivalent des ursprünglichen Medikaments) weniger strenge Zulassungsanforderungen gestellt werden, ist hier der Sicherheitsaspekt ebenfalls weniger gut untersucht.

Im vorliegenden Referat werden die potenziellen Ursachen für klinisch relevante IOIs, die entsprechenden therapeutischen Maßnahmen und Konsequenzen für die weitere Therapie dargestellt.