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Fragestellung: Vitrektomie mit und ohne Cerclage in der Behandlung der Pseudophakieamotio: Wie sind die Langzeitergebnisse?

Methodik: Langzeitdaten der VIPER-Patienten wurden analysiert und Versager (definiert durch die Indikation zur erneuten netzhautwiederanlegenden Operation) wurden dokumentiert.

Ergebnis: Von den ursprünglich 257 in die VIPER-Studie eingeschlossenen Patienten (randomisiert in 3 Gruppen: 20G-Vitrektomie mit Cerclage (E1), 20G-Vitrektomie allein (C) und 23/25G-Vitrektomie (E2)) konnten Nachuntersuchungsdaten von 105 (41%) Patienten akquiriert werden. Die zusätzliche postoperative Nachbeobachtungszeit war 1,4 Monate bis 10,8 Jahre. Versager innerhalb der initialen VIPER-Studie (Nachbeobachtungszeit 26 Wochen) waren wie folgt: 17 in E1, 19 in C und fünf in E2. In der Langzeitauswertung gab es sieben zusätzliche Versager: zwei in E1, drei in C und zwei in E2.

Schlussfolgerung: Die Langzeitbeobachtung nach Vitrektomie mit oder ohne Cerclage veränderte nicht die Ergebnisse der Hauptergebnisse der initialen VIPER-Studie mit 26 Wochen Nachbeobachtungszeit. Es gibt immer noch keinen Beleg, dass die zusätzliche Cerclage den primären OP-Erfolg der Vitrektomie in der Behandlung der unkomplizierten Pseudophakieamotio verbessert. In der Gruppe aus 105 VIPER-Patienten mit einer längeren Nachbeobachtungszeit als 26 Wochen gab es nur sieben zusätzliche Versager.