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Im Rahmen der altersbedingten Makuladegeneration (AMD) sind Veränderungen des RPEs zentral. In histopathologischen Untersuchungen konnten bislang mehr als ein Dutzend verchiedener Phänotypen des sich verändernden RPEs beschrieben werden, viele davon auch in vivo in SD-OCT Darstellungen der Netzhaut darstellbar. „Sloughed“ und in die innere Netzhaut migrierende RPE-Zellen (hyperreflektive Foci) könnten hierbei initial einer epithel-mesenchymalen Transformation (EMT) unterliegen, die neben phänotypischen auch funktionelle Veränderungen mit sich zieht. Als therapeutischer Angriffspunkt wäre demnach ein frühes Eingreifen, also noch vor einer definitiven Neuausrichtung der RPE-Zelle, sinnvoll. Allerdings sind die Mechanismen, die zu einer möglichen EMT im RPE führen, noch nicht umfassend genug verstanden.