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Linsendensitometrie zur Beurteilung und Vorhersage der Kataraktprogression nach Pars-plana-Vitrektomie mit C3F8-Gas bei Netzhautablösung
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Published: | June 24, 2021 |
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Hintergrund: Die Linsentrübung ist eine der häufigsten Komplikation nach Pars-plana-Vitrektomie (PPV) und ihre exakte Progression zu kennen, würde die präoperative Aufklärung von Patienten vereinfachen. Diese Studie quantifizierte und prognostizierte die Wirkung einer PPV mit C3F8-Gas auf den Linsenstatus nach einer Operation bei Patienten unterschiedlichen Alters und Linsendensitometrie (LD), die wegen rhegmatogener Amotio retinae (rAR) behandelt wurden.
Methoden: Daten zwischen März 2018 und März 2020 wurden retrospektiv ausgewertet. Der Pentacam® Nucleus Staging Mode (PNS) wurde verwendet, um die Linsentrübung zu quantifizieren. Es wurde ein statistisches Regressionsmodell erarbeitet, das die LD für einen beliebigen Zeitpunkt nach erfolgter PPV vorhersagen kann, in welchem Alter und Ausgangs-LD als abhängige Faktoren verwendet werden. Sechs zufällig ausgewählte Patienten wurden vor dem Erstellungsprozess des Modells ausgeschlossen, um seine Leistungsfähigkeit anschließend zu testen.
Ergebnisse: 34 Patienten (männlich 19 [55,9%], weiblich 15 [44,1%]) haben die Einschlusskriterien erfüllt. Das Durchschnittsalter betrug 58,5 Jahre (32–77;±4,3), die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit 7,2 Monate (3,4–23,1;±1,8) und die durchschnittliche Ausgangs-LD 10,9 % (8,7%–14,8%;±0,8). Innerhalb von 6 Monaten nach PPV stieg LD um 0,8% (10,3% → 11,1%) bei Patienten unter 50 Jahren (n=5) und um 3,1% (11,0% →14,1%) bei Patienten über 50 Jahren (n=29). Die Prognose des Vorhersagemodells für die sechs zuvor ausgewählten Patienten stimmte mit einer durchschnittlichen Abweichung von 1,07% mit den beobachteten Daten überein.
Schlussfolgerung: Alter und Ausgangs-LD waren ausreichend, um die LD in einer klinisch akzeptablen Weise zu jedem beliebigen Zeitpunktnach erfolgter PPV mit C3F8-Gas bei rAR vorherzusagen. Es könnte somit ein nützliches Werkzeug für die Beratung über eine kombinierte Kataraktoperation sein.