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Hintergrund: Das postoperative Ergebnis bei einer Netzhautablösung hängt entscheidend von der makulären Beteiligung und der Dauer der Ablösung ab. Im klinischen Alltag stellt die genaue Beurteilung der Makula oft ein Problem dar. Die präoperative Untersuchung mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) ist die Grundlage für ein neues System zur Beurteilung der makulären Beteiligung bei einer Netzhautablösung.

Methoden: In dieser retrospektiven Untersuchung wurden alle Augen die im Zeitraum von 2015-2016 in der Augenklinik Sulzbach wegen einer Ablatio retinae behandelt wurden eingeschlossen. Zusätzlich zur konventionellen Dokumentation der Makulabeteiligung wurde ein OCT Beurteilung nach einem neuen System durchgeführt. Zur Beurteilung wurde der ETDRS Chart im OCT herangezogen. Die verschiedenen Zonen wurden zu einem der sechs Stadium zugeordnet. In der zentralsten Zone 3 unterschied man zusätzlich noch Höhe der makulären Abhebung (3 a<250μm, 3b>250 μm).

Ergebnisse: Wir konnten 155 Patienten in die Untersuchung einschließen. Stadium 0 konnte bei 47 Patienten, Stadium 1 konnte bei 14 Patienten, Stadium 2 bei 20 Patienten, Stadium 3a bei 9 Patienten, Stadium 3b in 29 Patienten und Stadium 4 in 36 Patienten nachgewiesen werden. Die postoperative Sehschärfe steigt trotz ausgeprägter präoperativer submakulärer Flüssigkeit deutlich an.

Schlussfolgerung: Durch diese neuartige OCT-basierte Einteilung der makulären Beteiligung einer Ablatio retinae, kann eine genauere Evaluierung und Dokumentation des präoperativen Befundes erfolgen. Die präzisere präoperative Stadieneinteilung hilft sowohl unter Studienbedingungen, als auch in der klinischen Routine, den optimalen Operationszeitpunkt für eine Ablatio retinae mit makulärer Beteiligung zu finden.