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Infolge der technischen Fortschritte der letzten Jahre in der Cataract- und vitreoretinalen Chirurgie ist die kombinierte Phako-Vitrektomie zu einem etablierten, sicheren Verfahren geworden. Dennoch bevorzugen viele Chirurgen eine zweizeitige Vorgehensweise, entweder als Linsenoperation zeitnah vor einem geplanten vitreoretinalen Eingriff oder als späteren Zweiteingriff bei Cataractprogression. Für letztgenannte Vorgehensweise sind vor allem logistische, gebührentechnische oder „politische“ Gründe maßgeblich, aber auch medizinische Argumente.

Ausgehend vom gegenwärtigen Stand der Technik werden die Vor- und Nachteile beider Verfahrensweisen analysiert, Spezifika verschiedener vitreoretinale Erkrankungsgruppen (Makulapathologien, diabetische Retinopathie, Ablatio retinae) dargelegt und die Literatur evaluiert.