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Ablatio retinae im Kindesalter: Klinische Merkmale, morphologische und funktionelle Ergebnisse nach operativer Versorgung
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Published: | June 22, 2017 |
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Fragestellung: Evaluierung der klinischen Merkmale sowie der morphologischen und funktionellen Ergebnisse nach operativer Versorgung der Ablatio retinae (AP) im Kindesalter.
Methode: Alle Patienten <18 Jahren mit AP haben in der primären Versorgung eine Buckelchirurgie erhalten. In erforderlichen Fällen wurde zusätzlich eine Vitrektomie durchgeführt. Alle operativen Eingriffe wurden von einer Person durchgeführt (IA). Daten wurden retrospektiv analysiert.
Ergebnisse: 26 Augen von 25 Patienten (männlich/weiblich:18/7) wurden in die Studie eingeschlossen. Das Alter der Patienten lag im Durchschnitt bei 10,2 (3,0–17) Jahren. Die postoperative Beobachtungszeit war im Durchschnitt 8,7 (2–10) Jahre. Die häufigste Ursache der AP waren hereditäre vitreoretinale Erkrankungen (33,6 %), gefolgt von Trauma (26.4%), Myopie (22,9%) und idiopatisch in 17,1% der Fälle. Die primäre Erfolgsrate nach Buckelchirurgie lag bei 78,7%. Die endgültige Erfolgsrate lag bei 87,9%. Postoperativ wurde bei 3 Patienten (11,5) eine Kataraktekstraktion durchgeführt. Der bestkorrigerte Visus lag präoperativ im Durchschnitt bei LogMar 1.6±0.8 und postoperativ bei LogMar 0.2±3,2. Patienten mit hereditären vitreoretinalen Erkrankungen hatten im Vergleich zu anderen untersuchten Subgruppen schlechtere morphologische und funktionelle Ergebnisse.
Diskussion: Ablatio retinae im Kindesalter ist häufig mit hereditären vitreoretinalen Erkrankungen und postoperativ mit schlechten morphologischen und funktionellen Ergebnissen assoziiert. Die Fortsetzung der Bestrebungen zur Verbesserung der Behandlungstrategien und Operationsergebnisse ist erforderlich.