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87th Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

04.05. - 07.05.2016, Düsseldorf

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Nachblutungen nach Mikroskop-gestützter Tonsillektomie: eine retrospektive Kohortenstudie

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  • corresponding author Thomas Wilhelm - Sana Kliniken Leipziger Land, HNO-Klinik, Borna
  • Jan Wittlinger - Sana Kliniken Leipziger Land, HNO-Klinik, Borna
  • Sebastian Bachert - Sana Kliniken Leipziger Land, HNO-Klinik, Borna
  • Petar Stankovic - Sana Kliniken Leipziger Land, HNO-Klinik, Borna

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Düsseldorf, 04.-07.05.2016. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2016. Doc16hnod042

doi: 10.3205/16hnod042, urn:nbn:de:0183-16hnod0424

Published: March 30, 2016

© 2016 Wilhelm et al.
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Einleitung: Der Gefäßdurchmesser im Bereich der Tonsillenkapsel nimmt statistisch signifikant von innen nach außen zu [1]. Daher stellte sich die Frage, ob bei kapselnaher Präparation und Blutstillung unter mikroskopischer Sicht die Nachblutungsraten nach Tonsillektomie (TE) in Dissektionstechnik vermindert werden können.

Methoden: Retrospektiver Kohortenvergleich (Zeitraum: 12.2003 - 12.2008) von TE-Patienten und deren NBLR sowie der Operationspflichtigkeit (R: return to theatre, N: no return, 0: am OP-Tag, 1: nach dem OP-Tag).

Ergebnisse: Insgesamt wurden 890 Patienten (365 M, 525 W) mit einem medianen Alter von 25,0 +/- 15,2 Jahren (SD) untersucht; die Mikroskop-gestützte (M+) TE erfolgte bei 187 Patienten. Operationspflichtige Nachblutungen (NBL) traten bei M+ TE am OP-Tag (R0) bei 0,53% sowie danach (R1) bei 1,07% der Fälle auf; N0-NBL bei 0,53% sowie N1-NBL bei 3,21%. Bei konventioneller Technik (M-) waren die NBLR: R0 – 0,14%, R1 – 1,56%, N0 – 0,28% und N1 – 3,70%.

Schlussfolgerung: Es ergaben sich keine Unterschiede hinsichtlich der Nachblutungsraten nach Tonsillektomie bei Verwendung eines Operationsmikroskops im Vergleich zur konventionellen Technik.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.

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Literatur

1.
Lee KD, Lee HS, Hong JC, Yu TH, Lee HH, Chun BG, Gil YG, Kim KH. Diameter of vessels across the tonsillar capsule as an anatomical consideration for tonsillectomy. Clin Anat. 2008 Jan;21(1):33-7.