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Die Behandlung der chronischen Mittelohr-Entzündungen bei Kindern in der HNO-Klinik Cluj-Napoca (Klausenburg), Rumänien
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Published: | April 14, 2014 |
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Chronische Mittelohr-Entzündungen mit oder ohne Cholesteatoma sind auch heute eine häufiges Problem für viele HNO Ärtzte.
Die Schwierigkeit im Kindesalter ein Cholesteatoma zu behandeln ist abhängig vom Ursprung, der speziellen Entwicklung und den klinischen Aspekten der Krankheit.
Material und Methode: In unserer Studie behandelten und analysierten wir 81 Kindern mit Cholesteatoma in Alter von 3–16 Jahre, die in der HNO Klinik Cluj-Napoca (Klausenburg) in einem Zeitraum von 8 Jahren (2005–2013) behandelt wurden.
Resultate und Diskussion: Arrodierung des Gehörknöchelchen fanden wir: Hammer: 26% (21), Amboss: 74% (60), Steigbügel: 38,4% (31), Fazialis Wand: 20% (13), Bogengang: 2% (1), Dura: 7% (5). Die chirurgische Behandlung war: offene Technik: 41 Kinder (63,4%), geschlossene Technik: 12 Kinder (18,3%), Gehörgangrekonstruktion: 12 Kinder (18,3%). Cholesteatoma-Rückfälle: 11 Kinder (16,9%), postoperative Nachkontrolle nach der geschlossenen Technik wurde bei 7 Kindern (3 %) gemacht.
Die Gehörgangrekonstruktion hat in unseren Fällen keine relevante Hörverbesserung gebracht. Die Mastoidhöhle bei Kindern mit Cholesteatoma ist groß und deshalb ist die Nachbehandlung manchmal schwierig und Rezidive sind häufiger (Palva, Smyth).
Zusammenfassung: Die Rekonstruktion nach einer Cholesteatoma-Entfernung In Kinderalter muss in mehreren Schritten erfolgen. Eine gute postoperative Nachkontrolle ist Pflicht.
Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.