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Einleitung: Fehlstellungen der Lidachse können erhebliche funktionelle und kosmetische Defizite nach sich ziehen. Die Korrektur solcher Deformitäten erfordert in der Regel die Reposition des lateralen Lidwinkels. Hierfür sind verschiedene chirurgische Techniken beschrieben. Wir berichten über eine 61 Jahre alte Patientin, welche im Alter von 27 Jahren eine komplexe Mittelgesichtsfraktur erlitt. Aufgrund postoperativer Fehlstellungen wurden vier weitere Operationen mit Umstellungsosteotomien erforderlich. Die Patientin wurde uns zur Korrektur der Lidachsengeometrie und zur Korrektur bilateraler progredienter superolateraler Gesichtsfeldeinschränkungen vorgestellt.

Methoden: Es wurde beidseits eine laterale Kanthopexie in der modifizierten Technik nach Moe, sowie ein endoskopisches Augenbrauenlift durchgeführt. Die Modifikationen schlossen Anpassungen und Minimierungen der Schnittführung und ein endoskopisch assistiertes Anbringen der Bohrlöcher ein.

Ergebnisse: Die funktionellen und kosmetischen Defizite ließen sich durch diese Techniken mit minimaler Rekonvaleszenz korrigieren.

Schlussfolgerung: Die in diesem Fall verwendeten Modifikationen erscheinen geeignet, günstige kosmetische und funktionelle Ergebnisse in komplexen Fällen zu erzielen. Im Spiegel der publizierten Methoden bieten sie sich als therapeutische Alternative an.