gms | German Medical Science

82nd Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

01.06. - 05.06.2011, Freiburg

Botulinumtoxin A-Therapie pharyngoösophagealer Spasmen verlängert die Funktionsdauer von Stimmprothesen bei Laryngektomierten

Meeting Abstract

  • corresponding author Eike Krause - HNO LMU München, München
  • John Martin Hempel - HNO LMU München, München
  • Julia P.R. Louza - HNO LMU München, München
  • Thomas Braun - HNO LMU München, München
  • Robert Gürkov - HNO LMU München, München

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Freiburg i. Br., 01.-05.06.2011. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2011. Doc11hnod525

doi: 10.3205/11hnod525, urn:nbn:de:0183-11hnod5251

Published: April 19, 2011

© 2011 Krause et al.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.en). You are free: to Share – to copy, distribute and transmit the work, provided the original author and source are credited.


Outline

Text

Einleitung: Laryngektomierte mit pharyngoösophagealen Spasmen leiden häufig an einer schlechten Qualität der Ersatzstimme und Dysphagie. Eine lokale Botulinumtoxin-A(BTA)-Injektion kann den muskulären Hypertonus herabsetzen und die Symptome verbessern. Diese Behandlung sollte auch einen positiven Einfluß auf die Lebensdauer der tracheoösophagealen Stimmprothesen haben.

Methoden: Diese Studie untersuchte den Einfluß von insgesamt 33 Botulinumtoxinbehandlungen bei 11 laryngektomierten Patienten. Alle Patienten wiesen initial eine schlechte Ersatzstimme auf; sechs Patienten litten zusätzlich an einer Dysphagie. Bei 10 Patienten erfolgte die BTA-Injektion über eine starre Pharyngoskopie in Intubationsnarkose. Eine Patient wurde in Lokalanästhesie behandelt.

Ergebnisse: Eine Verbesserung der Stimmqualität wurde in 94% der Fälle berichtet. Der Erfolg hielt durchscnittlich 20 Wochen an. Die Schluckfunktion verbesserte sich mäßig. Erstmalig untersuchten wir auch die Haltbarkeit der Stimmprothesen. Nach der BTA-Therapie waren diese Prothesen ungefähr dreimal so lange funktionstüchtig. Die BTA Therapie hat hierauf einen signifikanten Effekt.

Schlussfolgerungen: Die BTA Behandlung verbessert die Stimmqualität und verlängert die Haltbarkeit der Stimmprothesen bei Laryngektomierten mit pharyngo-ösophagealen Spasmen. Der Behandlungserfolg ist zeitlich limitiert, kann jedoch langfristig wiederholt werden.

Unterstützt durch: IIT. Keine Interessenskonflikte.