gms | German Medical Science

Einleitung: Die Uvulopalatopharyngoplastik (UPPP) ist ein seit Jahren etabliertes operatives Verfahren zur Behandlung des habituellen Schnarchens als auch des milden obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSAS). Die Wirksamkeit der UPPP im Hinblick auf Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) und Schnarchintensität ist in zahlreichen klinischen Studien hinreichend belegt. Inwieweit die UPPP jedoch einen positiven Effekt auf Tagesmüdigkeit und Schlafqualität hat, ist bisher nur wenig untersucht. Ziel unserer Studie soll sein, mögliche Effekte auf zu zeigen.

Methode: Über einen Zeitraum von 18 Monaten haben wir 12 Patienten mit UPPP nachuntersuchen können. Im Rahmen einer ambulanten Polygraphie wurde zuvor ein schweres OSAS ausgeschlossen und mittels Schlafendoskopie die Indikation zur Operation gestellt. Alle Patienten erhielten zudem präoperativ und sechs Monate postoperativ eine Epworth-Sleepiness-Scale (ESS) sowie einen Schlafqualitätsfragebogen (PSQI) zur Ausfüllung.

Ergebnisse: Bei allen Patienten lag präoperativ der AHI unter 20/h. Der mittlere ESS-Punktescore betrug präoperativ 9,5 Punkte und postoperativ 6,6 Punkte. Der mittlere PSQI-Summenscore lag vor der Operation bei 8,3 Punkten. Dieser Summenscore verminderte sich postoperativ auf 5,6 Punkte. Die erhobenen Werte zeigen sowohl eine signifikante Reduktion der Tagesmüdigkeit als auch eine signifikante Verbesserung der Schlafqualität durch die UPPP(α = 0,05%).

Schlußfolgerung: Aufgrund unserer Ergebnisse scheint die UPPP einen positiven Effekt auf Tagesmüdigkeit und Schlafqualität zu haben. Allerdings bedarf es einer weiteren Verlaufsbeobachtung, um beurteilen zu können, inwieweit diese postoperativen Effekte auch langfristig stabil sind.