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80th Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

20.05. - 24.05.2009, Rostock

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2-Chloro-N6-Cyclopentyladenosin (CCPA) als protektiver Faktor gegenüber einem Reperfusionsschaden am epigastrisch adipokutanen Lappen (EAL) der Ratte

Meeting Abstract

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  • corresponding author Stefan Lyutenski - Universitätsklinik für HNO-Heilkunde/Plastische Operationen, Leipzig
  • Andreas Dietz - Universitätsklinik für HNO-Heilkunde/Plastische Operationen, Leipzig
  • Gabriela Aust - Chirurgische Klinik II (Visceral-, Transplantations-, Thorax- und Gefäßchirurgie), Leipzig
  • Andreas Dacho - Klinik für Plastische Chirurgie, Katholische Kliniken Ruhrhalbinsel, St. Josefs-Krankenhaus, Essen

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 80. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Rostock, 20.-24.05.2009. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2009. Doc09hnod544

doi: 10.3205/09hnod544, urn:nbn:de:0183-09hnod5444

Published: April 17, 2009

© 2009 Lyutenski et al.
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Einleitung: Die Präkonditionierung ist ein physiologisches Phänomen, das zu einer deutlich vermehrten Ischämietoleranz von Organen und Geweben führt. Hierbei konnte für Adenosin eine Schlüsselrolle als protektiver Faktor gegenüber den Ischämiefolgen am humanen Myokard nachgewiesen werden. Ziel ist es, im Rattenmodell einen protektiven Effekt von Adenosin am EAL nachzuweisen.

Material und Methode: 56 männliche Wistar Ratten von ca. 350 Gramm wurden in vier Versuchsgruppen (VG) à 14 Tiere aufgeteilt. ZVK-Anlage nach i.p.-Narkose mit Ketamin, Rompun, Atropin und Anheben des gestielten EAL (4,5x7,5cm). Einteilung der VG: VG-K: Einnaht nach 2 Stunden. VG-I: Ischämie über 2 Stunden. VG-CCPA-K: Gabe von 18,4 ng/g CCPA, 30 Minuten Perfusion. VG-CCPA-I: Gabe von 18,4 ng/g CCPA, 30 Minuten Perfusion, Ischämie von 2 Stunden. Dokumentation der auftretenden Lappennekrose und planimetrische Auswertung am finalen fünften Tag.

Ergebnis: Alle Tiere waren am Finaltag wohlauf bei adäquaten sozialen Verhaltensmustern. Der durchschnittliche EAL-Nekroseanteil betrug: VG-K: 31,6% ± 13,6%, VG-I: 40,6% ± 16,1%, VG-CCPA-K: 17,3% ± 11,9%, VG-CCPA-I: 22,1% ± 8,5%. Sowohl der Unterschied zwischen den Gruppen VG-K und VG-CCPA-K (p<0.006), als auch zwischen VG-I und VG-CCPA-I (p<0.001) ist hoch signifikant.

Schlussfolgerung: Die pharmakologische Präkonditionierung mit hoch selektivem A1-Adenosin-Rezeptor-Agonist zeigt eine hohe Signifikanz als Schutzmechanismus gegenüber einem Reperfusionsschaden am EAL im Tiermodell. Eine Umsetzung unserer Ergebnisse in die Klinik, könnte als Ansatz zu einem verbesserten Lappenüberleben dienen.