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88th Annual Meeting of the German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery

24.05. - 27.05.2017, Erfurt

Kindliche Lebensqualität: Eine prospektive Studie zur Effektivität von Adenotomie und Adenotonsillotomie

Meeting Abstract

  • corresponding author Franziska Stupp - Universitätsklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Ulm, Ulm
  • Thomas Hoffmann - Universitätsklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Ulm, Ulm
  • Fabian Sommer - Universitätsklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Ulm, Ulm
  • Jörg Lindemann - Universitätsklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Ulm, Ulm

Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie. Erfurt, 24.-27.05.2017. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2017. Doc17hno477

doi: 10.3205/17hno477, urn:nbn:de:0183-17hno4770

Published: April 13, 2017

© 2017 Stupp et al.
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Text

Einleitung: Die Adenotomie (AT) ± Tonsillotomie (ATT) ist die häufigste Operation im Kindesalter. Zur möglichen Beeinflussung der Lebensqualität (LQ) liegen keine deutschsprachigen Studien vor. Daher wurde eine prospektive und umfassende Erhebung der kindlichen LQ, der Elternzufriedenheit (EZ), sowie der Symptomreduktion anhand validierter Fragebögen durchgeführt.

Methoden: Zur prä- und postop. Erfassung der krankheitsspez. LQ wurden etablierte Fragebögen, wie OSA-18-, Brouillette-Score und GCBI durch die Eltern beantwortet. Es wurden konsekutiv Kinder im Alter von 3-6 Jahren eingeschlossen (n=100). Der erstmals zu dieser Fragestellung eingesetzte, normwertbasierte Kiddy-KINDL® Fragebogen erfasst die allgemeine LQ. Separat wurden klinische Symptome und die EZ abgefragt.

Ergebnisse: Es zeigte sich insgesamt eine sign. postop. Verbesserung der krankheitsspez. LQ. Im Vergleich zur AT wurde bei Kindern vor ATT eine präop. stärker eingeschränkte LQ und ein deutlicherer Gewinn an LQ durch den Eingriff verzeichnet. Dagegen bestand im Gesamtkollektiv für die allgemeine LQ bereits präop. keine Abweichung von den Normwerten gesunder Kinder. Die sehr hohe EZ korrelierte mit einer sign. Verbesserung der klinischen Symptome und der krankheitsspez. LQ. Mehr als 90% der Eltern würden die Entscheidung zur Operation erneut treffen.

Schlussfolgerung: AT und ATT sind sehr effektive Operationen im Kindesalter, um die krankheitsspez. LQ zu normalisieren. Aufgrund der deutlichen Symptomreduktion und des klaren postop. Benefit, befürwortet die Mehrheit der Eltern den Eingriff rückblickend. Bei hyperplastischen Tonsillen, sowie Hinweis auf ein kindliches OSAS, sollte die AT durch eine Tonsillotomie ergänzt werden, um das Outcome für die Kinder zu verbessern.

Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.