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Einleitung: Klinische Ergebnisse der Stimulation des runden Fensters der Cochlea (RF) durch den Floating Mass Transducer (FMT) der Vibrant Soundbridge (MED-EL) zeigen große Variationen. Zudem sind auftretende statische Kräfte zwischen RF und FMT üblicherweise undefiniert. Ziel dieser Studie war deshalb, die Verbesserung der Ankopplung des FMT am RF mit einem speziell entwickelten FMT-Koppler, der die Applikation definierter statischer RF-Kräfte zur Steigerung der Koppeleffizienz ermöglicht.

Methoden: Alle Experimente wurden in frischen humanen Felsenbeinpräparaten ausgeführt. Der „Hannover Koppler“ wurde in Zusammenarbeit mit der Fa. MED-EL aus einem Vorläufermodell entwickelt. Die FMT-Halterung besitzt ein sphärisches Vorderstück (d=0.5 mm) sowie eine S-förmige Federvorrichtung als Endstück. Die Vibrationsamplituden der Stapes Fußplatte (SFP) bei RF-Stimulation und bei Schallstimulation wurden mit einem Laser Doppler Vibrometer gemessen, wobei die statischen Kräfte systematisch variiert wurden (~0-70 mN). Es wurde der äquivalente Schalldruckpegel (SPL) und die RF-SFP-Transferfunktion bestimmt.

Ergebnisse: Nur Felsenbeinpräparate gemäß des ASTM (F2504-05) Standards wurden in die Auswertung einbezogen (N=3). Mit ansteigender, statischer RF-Kraft erhöhten sich die SFP Vibrationsamplituden um bis zu 27 dB bei Frequenzen > 500 Hz. Gemittelt über die Frequenzen 0.25-10 kHz wurden maximale Stapesauslenkungen bei Kräften ~12 mN erreicht. Äquivalente Schalldruckpegel erreichen Werte von ~87-125 dB eq. SPL bei statischen RF Kräften von ~12 mN.

Schlussfolgerungen: Durch Applikation statischer Kräfte konnte die Ankopplung zwischen FMT und RF verbessert werden, was sich durch einen Anstieg der SFP Vibrationsamplituden für Frequenzen >500 Hz zeigte.

Unterstützt durch: MED-EL

Der Erstautor weist auf folgenden Interessenkonflikt hin: Diese Studie erfuhr finanzielle Unterstützung durch MED-EL.