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Einleitung: Armut ist bereits im Kindesalter ein Risikofaktor für die Entstehung einer Adipositas [1], [2]. Finanzielle Armut kann zum Beispiel Zugangsmöglichkeiten zu Lebensmitteln und Freizeitaktivitäten erschweren [1]. Ein Indikator zur Einschätzung des Armutsgefährdung ist der Anteil der Kinder und Jugendlichen, die in Bedarfsgemeinschaften nach Sozialgesetzbuch II (SGB II) leben [1], [3]. Rund 11,7 Prozent aller in Deutschland lebenden Kinder unter 15 Jahren lebten 2021 in einer Bedarfsgemeinschaft. Dabei zeigte sich sowohl ein Nord-Süd-Gefälle als auch Unterschiede nach Siedlungsstruktur beispielsweise mit höheren Quoten in kreisfreien Städten Westdeutschlands wie auch in ländlichen, strukturschwachen Regionen in Ost und West [3]. In diesem Beitrag werden Zusammenhänge von Adipositasprävalenzen aus den Schuleingangsuntersuchungen (SEU) von vier Ländern mit dem Indikator für finanzielle Armut sowie nach siedlungsstrukturellem Kreistyp untersucht.

Methoden: Im Rahmen der bundesweit verbindlichen SEU findet eine standardisierte Erfassung von Körpergröße und -gewicht von Vorschulkindern statt. Die SEU-Daten werden mit Daten auf Kreisebene verknüpft, die in öffentlich zugänglichen Datenbanken verfügbar sind: der Anteil an Kindern im Alter von 0 bis 5 Jahren in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften (kategorisiert in unter 15 %; mehr/gleich 15%; [4]) und der siedlungsstrukturelle Kreistyp (mit den Ausprägungen dünn besiedelte ländliche Kreise; ländliche Kreisen mit Verdichtungsansatz; städtische Kreisen; kreisfreie Großstädte; [5]). Für vier Länder liegen Adipositasprävalenzen aus dem Jahr 2019 vor (vorläufige Ergebnisse). Den Analysen liegen Daten zugrunde von 280.324 Kindern im Alter von 5 bis 6 Jahren, die 2019 eingeschult wurden.

Ergebnisse: In Kreisen mit einem Anteil von unter 15 Prozent an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften (3,9%) ist die Adipositasprävalenz statistisch signifikant geringer als in Kreisen mit einem Anteil von über 15 Prozent an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften (4,9%).

In dünn besiedelten ländlichen Kreisen gibt es keine Unterschiede in der Adipositasprävalenz nach Anteil an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften. In ländlichen Kreisen mit Verdichtungsansatz, in städtischen Kreisen sowie in kreisfreien Großstädten finden sich höhere Adipositasprävalenzen in Kreisen mit einem größeren Anteil an Kindern, die in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften leben.

Zwischen Kreistypen mit einem höheren Anteil von über 15 Prozent an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften zeigen sich keine Unterschiede in der Adipositasprävalenz. Bei einem Anteil von weniger als 15 Prozent an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften ist die Adipositasprävalenz in kreisfreien Städten (2,7%) signifikant geringer im Vergleich zu dünn besiedelten ländlichen Kreisen (4,1%), ländlichen Kreisen mit Verdichtungsansatz (4,3%) sowie zu städtischen Kreisen (3,9%).

Schlussfolgerung: Mit einem höheren Anteil an Kindern in SGB-II-Bedarfsgemeinschaften gehen höhere Adipositasprävalenzen einher. Unterschiede nach siedlungsstrukturellem Kreistyp finden sich nicht für die Gruppe, in der anteilig mehr Kinder von finanzieller Armut betroffen sind. Neben sozialpolitischen Maßnahmen zur Steigerung finanzieller Ressourcen der Familien sind daher strukturelle Förderungen, beispielsweise von Bewegungsmöglichkeiten [3], [4], ebenso relevant.

Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Die Autoren geben an, dass kein Ethikvotum erforderlich ist.