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Kongress Medizin und Gesellschaft 2007

17. bis 21.09.2007, Augsburg

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Mentale Gesundheit und der Prozess der Verhaltensänderung bei täglichen Rauchern

Meeting Abstract

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  • Gudrun Schorr - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald
  • Sabina Ulbricht - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald
  • Sebastian E. Baumeister - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald
  • Jeannette Rüge - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald
  • Janina Grothues - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Lübeck
  • Hans-Jürgen Rumpf - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Lübeck
  • Ulrich John - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald
  • Christian Meyer - Ernst-Moritz-Arndt-University Greifswald, Institut für Epidemiologie und Sozialmedizin, Greifswald

Kongress Medizin und Gesellschaft 2007. Augsburg, 17.-21.09.2007. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2007. Doc07gmds687

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/gmds2007/07gmds687.shtml

Published: September 6, 2007

© 2007 Schorr et al.
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Hintergrund: Unter Rauchern ist die Prävalenz psychischer Störungen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung erhöht [1]. Die Evidenzlage zu den Auswirkungen eingeschränkter mentaler Gesundheit auf den Prozess der Verhaltensänderung im Hinblick auf Tabakabstinenz ist uneindeutig und zumeist beschränkt auf Untersuchungen an psychiatrischen Stichproben [2], [3], [4] oder solchen, die im Zusammenhang mit einem Interventionsangebot zum Aufhören des Rauchens reaktiv rekrutiert wurden [5]. Ziel unserer Studie war es, die Zusammenhänge selbstberichteter mentaler Gesundheit mit den Konstrukten des Transtheoretischen Modells [6] (Stadien der Veränderungsbereitschaft, angewandte Prozesse der Verhaltensänderung, Selbstwirksamkeitserwartungen und Entscheidungsbalance) in der Allgemeinbevölkerung zu untersuchen.

Material und Methoden: Fragebogendaten von N = 1334 täglichen Rauchern aus der Baselineerhebung einer proaktiv angelegten Interventionsstudie an Patienten aus Allgemeinarztpraxen wurden mit Hilfe multinomialer logistischer und linearer Regressionsanalysen untersucht. Für Effekte soziodemographischer und rauchbezogener Variablen wurde kontrolliert. Mentale Gesundheit wurde mit dem Mental Health Inventory [7], [8] (MHI-5) erhoben.

Ergebnisse: Mentale Gesundheit wies einen positiven Zusammenhang mit der Chance, im Stadium der Absichtslosigkeit und nicht in Absichtsbildung zu sein, auf (p < .001). Geringere mentale Gesundheit war assoziiert mit einer erhöhten Anwendung der drei Prozesse Selbstverpflichtung (p < .001), Risikobewertung (p < .001) und Versuchungen widerstehen (p = .001) sowie mit einer erhöhten Zustimmung zu den Vorteilen des Nichtrauchens (p < .001). Eine Subgruppenanalyse für Individuen im Stadium der Absichtsbildung ergab allerdings, dass bei diesen Rauchern eine niedrigere mentale Gesundheit mit geringeren Selbstwirksamkeitserwartungen in Situationen mit negativem Affekt verknüpft ist (p = .002).

Schlussfolgerungen: Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass mentale Gesundheit keine Bedingung für die Bereitschaft zur Verhaltensänderung bei täglichen Rauchern darstellt. Für die Gruppe der Raucher mit niedriger mentaler Gesundheit sollten in späteren Stadien der Verhaltensänderung spezifische Unterstützungsangebote zum Umgang mit negativem Affekt zur Verfügung gestellt werden.

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Literatur

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