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20th Annual Meeting of the German Drug Utilisation Research Group (GAA)

Gesellschaft für Arzneimittelanwendungsforschung und Arzneimittelepidemiologie

05.12. - 06.12.2013, Düsseldorf

Strukturiertes, arztgestütztes Arzneimittelmanagement in der Gesundheitsregion Siegerland (GRS)

Local program for physican based medication management for patients with polypharmacy

Meeting Abstract

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Gesellschaft für Arzneimittelanwendungsforschung und Arzneimittelepidemiologie e.V. (GAA). 20. Jahrestagung der Gesellschaft für Arzneimittelanwendungsforschung und Arzneimittelepidemiologie. Düsseldorf, 05.-06.12.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. Doc13gaa44

doi: 10.3205/13gaa44, urn:nbn:de:0183-13gaa448

Published: November 25, 2013

© 2013 Meyer et al.
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Hintergrund: Die Gesundheitsregion Siegerland (GRS) ist ein regionales, fachübergreifendes Arztnetz mit ca. 80 Praxen im Raum Siegen-Wittgenstein. In Kooperation mit einer Ersatzkasse und der Kassenärztlichen Vereinigung Westfalen-Lippe (KVWL) führt das Arztnetz ein Projekt zur Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) bei Patienten mit Polypharmazie durch.

Material and Methode: Anhand der Rezeptverordnungsdaten nach § 300 Abs. 2 SGB V identifiziert die KVWL Patienten mit Polypharmazie für die Region Siegen-Wittgenstein, die durch Vertragsärzte des Arztnetzes GRS betreut werden und der kooperierenden Krankenkasse angehören. Ein Polypharmazie-Patient ist definiert als Versicherter, der über mindestens zwei Quartale mindestens fünf verschiedene ATC-Codes erhalten hat. Die Auswahl ist nicht auf bestimmte Altersgruppen beschränkt. In Zusammenarbeit mit Vertretern des Arztnetzes ist eine arztübergreifende Darstellung der verordneten Medikation für die letzten 12 Monate erarbeitet werden. Diese Medikationslisten werden dem koordinieren Hausarzt nach Einschreibung und Datenfreigabeerklärung des Patienten übermittelt und bilden die Grundlage für ein strukturiertes Arzneimittelmanagement. Für die Evaluation des Projektes wird eine anonymisierte Selbsteinschätzung der teilnehmenden Ärzte und Patienten abgefragt. Die Auswertungen werden datenbankgestützt mit SAS 9.3 erstellt.

Ergebnisse: In der Region Siegen-Wittgenstein werden ca. 17.000 Patienten der kooperierenden Krankenkasse von Mitgliedern des Arztnetzes GRS behandelt (mindestens 1 Arztkontakt in 2012 bei mind. 1 Netzmitglied). Hiervon erfüllen 210 Patienten (ca. 1,2%) die hier definierten Kriterien für Polypharmazie. Drei Monate nach Projektstart am 01.07.2013 haben 65 Patienten (31%) eine Teilnahme- und Datenfreigabeerklärung unterschrieben. Nach den bisherigen Rückmeldungen wird das Projekt von den teilnehmenden Ärzten und Patienten sowohl bezogen auf die Qualität der Arzneimitteltherapie als auch im Sinne einer größeren Sicherheit des Patienten mit seiner Medikation positiv bewertet.

Schlussfolgerung: Das Projekt "Strukturiertes, arztgestütztes Arzneimittelmanagement in der Gesundheitsregion Siegerland" ist ein Pilotprojekt zur Verbesserung der AMTS. Die in der KV vorliegenden Rezeptdaten nach § 300 SGB V sind geeignet, Arztnetze bei der arztübergreifenden Koordination der Pharmakotherapie zu unterstützen. Eine überregionale Ausweitung des Projektes auf Versicherten anderen Krankenkassen scheint sinnvoll, weitere Erfahrungen und Evaluationsergebnisse sind abzuwarten.