gms | German Medical Science

Hintergrund/Fragestellung: Im Projekt TRADE wurde eine komplexe Intervention gemäß der Empfehlungen des UK Medical Research Council [1] entwickelt. Im letzten Schritt der Entwicklungsphase einer komplexen Intervention wird empfohlen, dessen Prozess und Ergebnisse zu modellieren. Hierfür können deskriptive oder grafische Methoden wie z. B. Logic Models (LM) mit differenzierten Fokussen verwendet werden. Durch Testung verschiedener Modelle kann sichergestellt werden, das richtige für die jeweilige Zielsetzung gewählt zu haben.

Mittels eines LM in TRADE soll die gesamte Datenmenge der Entwicklungsphase synthetisiert und visualisiert sowie die Analyse der Entwicklungsphase und Prozessevaluation geleitet werden. Um den aufwändigen Prozess der Testung, Auswahl und Entwicklung eines geeigneten LM nachvollziehen zu können und für andere Projekte Impulse zu bekommen, werden die einzelnen Schritte aufgezeigt.

Methoden: Es wurden unterschiedliche Arten von LM, wie das „Program logic model“, ein prozess- und systemorientiertes LM, ein „Action Model“ (über die Intervention) und ein „Change Model“ (über den Veränderungsprozess), gemäß der Zielsetzung des LM für die komplexe Intervention in TRADE getestet und diskutiert.

Ergebnisse: Als bestgeeignetes Modell für TRADE wurde das „Program logic model“ [2] ausgewählt. Hier konnten die Untersuchungsergebnisse (z. B. aus dem Expert:innenworkshop, Systematic Review, Interviews) und die Beziehungen der Wirkmechanismen systematisch und visuell am besten dargestellt werden. Das „Program logic model“ beinhaltet i) die Programmplanung (u. a. Annahmen, erwartete Ergebnisse), ii) den Programmprozess (u. a. Ergebnisse, Aktivitäten) und iii) die Programmevaluation (u. a. Fokus, Indikatoren). Zusätzlich wurden in einem weiteren Modell die Interventionskomponenten und Implementierungsstrategien für die Anwender:innen abgebildet, welche nicht die Hintergründe sondern die geplanten Komponenten und Strategien der komplexen Intervention zur konkreten Umsetzung benötigen.

Schlussfolgerung: Durch Darstellung des Testungs- und Entwicklungsprozesses bis zum finalen LM werden Hinweise und Anregungen für andere Projekte gegeben. Mittels Verwendung des „Program logic models“ und der damit verbundenen Analyse der Wirkmechanismen und Einflüsse auf die komplexe Intervention können evidenzbasierte Empfehlungen für die Weiterentwicklung der Interventionskomponenten und Implementierungsstrategien im Projekt TRADE bereitgestellt und für die Praxis und weitere Projekte genutzt werden.

Interessenkonflikte: Die Autor:innen erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben. Die Studie wird durch den Gemeinsamen Bundesausschuss/Innovationsfonds gefördert. Die Sponsor:innen der Studie haben keinen Einfluss auf die Planung, Durchführung und Veröffentlichung der Ergebnisse.