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Hintergrund/Fragestellung: Im Kontext zunehmender Informationsflut besteht ein hoher Bedarf an zuverlässigen und bereits zusammengefassten Informationen im Bereich psychischer Störungen bei Ärzten, Patienten und politischen Entscheidungsträgern. Systematische Reviews (SR) sollen einen verlässlichen Überblick über den Stand des Wissens zu einem konkreten Thema ermöglichen. Die Qualität von SR und damit verbunden die Aussagekraft variiert jedoch stark [1]. AMSTAR 2 [1] ist ein aktuelles Bewertungsinstrument zur Qualitätsbewertung von SR.

In der vorliegenden Studie wird untersucht, wie die methodologische Qualität in einer Stichprobe von SR zur Verhaltenstherapie bei psychischen Störungen anhand AMSTAR 2 eingeschätzt wird und welche Problemfelder sich anhand der 16 Einzelitems identifizieren lassen.

Methoden: AMSTAR 2 wurde an 58 SR (publiziert zwischen 2011 bis 2015) zur Verhaltenstherapie von psychischen Störungen bei Erwachsenen angewendet. Die Begutachtung der SR erfolgte unabhängig von zwei Bewertern. Dissens wurde durch Diskussion aufgelöst. Für die Gesamteinschätzung in das Vertrauen der Review-Ergebnisse, im folgenden Aussagesicherheit genannt, wurde dem Vorschlag der AMSTAR 2 Autoren gefolgt. Besonderen Einfluss auf die Aussagesicherheit haben sieben sogenannte kritische Items. Vier Kategorien der Aussagesicherheit sind möglich: hoch, moderat, gering oder sehr gering.

Ergebnisse: Die Aussagesicherheit wurde bei 42 SR (72%) als sehr gering eingeschätzt, bei acht (14%) als gering, bei sechs (10%) als moderat und bei zwei SR (3%) als hoch. Problemfelder bei den kritischen Items waren das Fehlen eines Reviewprotokolls (69%), die fehlende Liste der ausgeschlossenen Studien mit Ausschlussgründen (66%) und eine inadäquate Bewertung des Risk of Bias der eingeschlossenen Primärstudien (60%).

Schlussfolgerung: Die methodologische Qualität der untersuchten SR weist ein deutliches Optimierungspotenzial auf. Daher ist eine Qualitätsbewertung vor der Übernahme von Empfehlungen aus SR zur Verhaltenstherapie psychischer Störungen empfehlenswert. AMSTAR 2 bietet eine rasche Orientierung bzgl. der methodischen Qualität und erlaubt bei der Vorlage mehrerer SR zu einer Fragestellung eine Eingrenzung auf methodisch hochwertigere SR.

Autoren von SR sollten bei der Erstellung und dem Bericht etablierten Reporting-Guidelines (z.B. PRISMA) folgen, sowie idealerweise vorab ein Reviewprotokoll (z.B. nach PRISMA-P) erstellen und veröffentlichen.

Interessenkonflikte: keine