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Brücken bauen – von der Evidenz zum Patientenwohl: 19. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin e. V.

Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e. V.

08.03. - 10.03.2018, Graz

Methodik von Medikamenten-Absetzstudien – Eine systematische Übersichtsarbeit

Meeting Abstract

  • author presenting/speaker Nina Grede - Philipps Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin
  • Katrin Kuss - Philipps Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin
  • Annika Viniol - Philipps Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin
  • Norbert Donner-Banzhoff - Philipps Universität Marburg, Abteilung für Allgemeinmedizin, Präventive und Rehabilitative Medizin

Brücken bauen – von der Evidenz zum Patientenwohl. 19. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin. Graz, Österreich, 08.-10.03.2018. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2018. Doc18ebmP6-9

doi: 10.3205/18ebm124, urn:nbn:de:0183-18ebm1241

Published: March 6, 2018

© 2018 Grede et al.
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Text

Hintergrund und Fragestellung: Aufgrund zunehmender Neuverordnungen von Dauermedikamenten gewinnt das Absetzen von Medikamenten zunehmend an Relevanz. Studien zu Effektivität und Wirksamkeit sind weitestgehend elaboriert, allerdings fehlen evidenzbasierte Informationen zur Methodologie von Absetzstudien.

Ziel dieses Projektes ist die Erstellung einer systematischen Übersichtsarbeit über bereits publizierte Absetzstudien sowie deren Designs. Folgende Fragestellung soll beantwortet werden: „Welche methodischen Vorgehensweisen finden Anwendung beim experimentellen Absetzen von Langzeitmedikamenten?“

Material/Methoden: Im Januar 2016 erfolgte eine systematische Literaturrecherche in einschlägigen Datenbanken. Eingeschlossen wurden klinische Studien, die ein oder mehrere Dauermedikamente experimentell langfristig absetzen. Das Titel- und Abstract-Screening wurde mittels a priori festgelegten Kriterien von zwei unabhängigen Gutachtern durchgeführt. In der Volltextanalyse werden folgende Parameter extrahiert: Therapieziel (ursprüngliche Therapieindikation), Absetzmotiv, Wirkstoff, Erkrankung, Dauer der Einnahme, Absetzstrategie/Management, Setting, Studiendesign, Absetzquote, Outcomeparameter, Anzahl der Studienteilnehmer, Follow-up-Dauer.

Ergebnisse: Nach Titel-/Abstract-Screening von 10.142 Referenzen, erfolgt aktuell die Volltextanalyse von 619 Studien. Die endgültigen Ergebnisse werden im Novemebr 2017 erwartet und auf dem Kongress vorgestellt.

Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieses Reviews werden eine wichtige methodische Basis für das Design zukünftiger Absetzstudien darstellen. Darüber hinaus soll in einem Folgeprojekt ein methodisches Rahmenwerk zur Konzeption entstehen. Die Erkenntnisse werden Klinikern bei der Entscheidung helfen, ob das Absetzen eines Medikamentes sinnvoll ist und welche Parameter für ein sicheres und erfolgreiches Vorgehen relevant sind.