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Korrelation von okulärer Pulsamplitude und retrobulbärer Hämodynamik
Correlation of ocular pulse amplitude and retrobulbar hemodynamics
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Published: | September 18, 2006 |
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Ziel
Die Pulswelle der Herzaktion leitet sich bis in ins Auge fort. Diese pulsabhängige Änderung des intraokulären Druckes (IOD) während des Herzzyklus spiegelt die okuläre Pulsamplitude (OPA) in einer puls-moduliert Druckkurve wieder. Die OPA gibt die Differenz zwischen diastolischem und systolischem intraokularem Druck (IOD) wieder. In unserer Studie haben wir die Korrelation zwischen der OPA und der Flussgeschwindigkeit der retrobulären Gefäße untersucht.
Methode
40 Glaukompatienten (63,9±15; 20f, 20m), wurden in diese prospektive Studie eingeschlossen. Die OPA wurde mittels dynamischer Kontur Tonometry (DCT) bestimmt. Mit dem Colour Doppler imaging (Siemens Sonoline Sienna) wurde die sytolische Spitzenflussgeschwindigkeit (PSV) und die end-diastolische Flussgeschwindigkeit (EDV) sowie der Widerstandsindex (RI) in der Arteria ophthalmica (OA), der Zentralarterie (CRA), der Zentralvene (CRV), der temporalen kurzen Ziliararterien (TPCA) und der nasalen kurzen Ziliararterien (NPCA) untersucht. Darüber hinaus wurden der Blutdruck und der Puls bestimmt.
Ergebnisse
Die OPA betrug im Mittel 3,3±1,5 mmHg. Die PSV (6,7±1,0 cm/s; p=0,04) und der RI (0,66±0.06; p=0,017) in der TPCA, sowie die PSV (6,6±1,1cm/s; p=0,0341) und der RI (0,67±0,08; p=0,024) in der NPCA (6,9±1,1 cm/s; r=0,45; p<0,0016) korrelierten signifikant mit der OPA. Kein signifikanter Zusammenhang zwischen OPA und den Blutflussgeschwindigkeiten in der OA und der CRA konnte festgestellt werden. Darüber hinaus bestand kein Zusammenhang zwischen OPA und den kardiovaskulären Parametern.
Schlussfolgerungen
Nach unseren Untersuchungen besteht somit ein Zusammenhang zwischen der OPA und der Blutflussgeschwindigkeiten in den kurzen Ziliararterien. Weitere Studien sind notwendig um den diagnostischen Aussagewert der OPA zu überprüfen.