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Gefäßwand/Lumen-Ratio der retinalen Arterien bei Patienten mit arterieller Hypertonie
Vessel wall/lumen ratio of the retinal arteries in patients with arterial hypertension
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Published: | September 18, 2006 |
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Ziel
Bestimmung des Gefäßwand/Lumen-Ratio (GLR) der retinalen Arterien bei Patienten mit arterieller Hypertonie.
Methode
Mittels Heidelberg Retina Flowmetrie wurden bei retinalen Arterien simultan die bewegte Blutsäule- (LD) mittels Laserdopplersignal (Flow-Bilder) und der Gefäßdurchmesser (GD) mittels Reflexionssignal (DC-Bilder) bestimmt (Analyseprogram: AFFPIA-SLDF V3.6). Aus der Differenz wurde ein Gefäßwandindex berechnet, der sich aus Gefäßwand und erythrozytenfreien Plasmastrom zusammensetzt GWI=(GD-LD)/2. Das Gefäßwand/Lumen-Ratio ist der Quotient aus dem Gefäßwandindex zum Lumendurchmesser GLR =GWI*2 / LD, als ein Maß für vaskuläres Remodelling bei Bluthochdruck. Alle Personen waren männlich. Es wurden 2 Gruppen mit arterieller Hypertonie (H) und 2 Kontrollgruppen (K) aus der Augenklinik (A) und der Medizinischen Klinik 4 (Nephrologie und Hypertensiologie) (M) des Universitätsklinikums Erlangen untersucht: H-(M) n=34, Alter=45±17J.; H-(A) n=83, Alter=54±6J.; K-(M) n=18, Alter=27±4J.; K-(A) n=142, Alter=52±11J.. Die Kontrollgruppen K-(M) und K-(A) waren ohne Hinweise auf arterielle Hypertonie, alle Gruppen ohne Hinweise auf Diabetes melitus und zeigten keine klinische Zeichen einer Arteriosklerose. Die arterielle Hypertonie war unter Behandlung.
Ergebnisse
Der GLR war bei den Hypertonikern nicht unterschiedlich zu den Normotonikern (0.34±0.14 versus 0.33±0.12 p= 0.86). Personen über 40 Jahren zeigten ein signifikant höheres GLR (+13%) als Personen unter 40 Jahren (0.34 ±0.13 versus 0.30±0.12 p=0.004). Die GLR der beiden Kontrollgruppen und der beiden Hypertonikergruppen unterschieden sich nicht. Bei allen untersuchten Personen zeigte sich eine signifikante lineare Korrelation zwischen dem Alter und GLR (r=0.16, p=0.005).
Schlussfolgerungen
Das Gefäßwand/Lumen-Ratio der retinalen Arterien stieg signifikant mit zunehmendem Alter. Patienten mit behandelter arterieller Hypertonie zeigten keine Veränderung der GLR im Vergleich zu altersangepaßten Kontrollen.