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Die textile Aachener Keratoprothese als dauerndes Implantat wurde zur Wiederherstellung von nicht transplantablen Augen geplant. Die Ziele sind die sichere Möglichkeit den Augendruck zu bestimmen, ein großes Gesichtsfeld herzustellen und kosmetisch weniger auffällig als die Stiftprothesen zu erscheinen.

Durch eine Fügung von textilem Material mit speziellem hochreißfesten Silikonkautschuk konnte ein Zugfeste 6,5 mm Optik geschaffen werden, welche über ein schnittfestes und in seiner Elastizität der Sklera ähnlichem Textil gehalten wird. Die Prothese wird über einen Konus in die Trepanationsöffnung eines Aphaken Auges "injeziert" und das Textil wird mittels nicht resorbierbaren Nähten auf Hornhaut-Rück und Vorderfläche befestigt. Danach wird die Bindehaut vorgezogen und am Rand der Optik mittels Nähten fixiert. Der Augendruck wird über ein speziell gefertigtes Schiötz Tonometer gemessen. Bislang sind 2 Patienten operiert, weitere werden bis zur DOG folgen.

Bei derzeit 2 Implantationen konnte die Operationstechnik als applikabel bei aphaken Augen mit der Notwendigkeit der permanenten Silikonölendotamponade nach schweren Traumata dargestellt werden. Insbesondere eine Amotiorevision unter liegender Keratoprothese wurde operativ bewältigt. Die Prothesen sind nunmehr seit 5 Monaten in situ und stabil. 2 Bindehautdehiszenzen am unteren künstlichen Limbus wurden genäht und verheilten unproblematisch. Ein Auge war direkt nach OP bei schwerer Netzhautdystrophie blind, das andere Auge hat einen Visus von 0,1. Die Augendruckmessung mit dem modifizierten Schiötz Tonometer ergab Augedrucke von 7 bis 10 mmHg, Der Einblick in die Augen ist gut.

Die ersten Implantationen dieser Keratoprothese scheinen die Annahmen zu bestätigen, daß eine flexible, alle zugspannungen aufnehmende Keratoprothese auch mit einer Optik von 6.5 mm stabil implantierbar ist. Weitere 8 Patienten sollen im Rahmen dieser seitens der Ethikkommission Köln genehmigten und beim DIMDI angezeigten Studie folgen.