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104th DOG Annual Meeting

21. - 24.09.2006, Berlin

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Krankheit macht alt – Fallbeispiel einer ungewöhnlichen orbitalen Pathologie

Premature aging due to an unusual orbital pathology – a case report

Meeting Abstract

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  • S. Pitz - Univ.-Augenklinik, Johannes Gutenberg Universität Mainz
  • G. J. Kahaly - Schwerpunkt Endokrinologie, I Med. Klinik, Johannes Gutenberg Universität Mainz
  • W. S. Müller-Forell - Institut für Neuroradiologie, Johannes Gutenberg Universität Mainz
  • J. Bohl - Institut für Neuropathologie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz

Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft e.V.. 104. Jahrestagung der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG). Berlin, 21.-24.09.2006. Düsseldorf, Köln: German Medical Science; 2006. Doc06dogDO.13.06

The electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.egms.de/en/meetings/dog2006/06dog110.shtml

Published: September 18, 2006

© 2006 Pitz et al.
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Ziel

Eine 46 jährige Patientin stellte sich mit anamnstisch seit über 20 Jahren bestehendem, symmetrischem Exopthalmus (V. a. endokrine Orbitopathie) zur weiteren Abklärung vor. Internistischerweits wurde ein Diabentes mellitus Typ II, eine art. Hypertonie (RR 250/120), erhöhte Triglyceride und Cholesterin bei normalen Schilddrüsenhormonspiegeln und negativen Schilddrüsen-Autoantikörpern diagnostiziert. In der orbitalen CT bzw. MRT-Untersuchung fanden sich multiple gut abgegrenzte Tumore entlang der orbitalen Äste des N. trigeminus.

Methode

Aufgrund der ungewöhnlichen Bildgebung (Neurofibromatose oder Neurofibrome mit ektoper Katecholaminausschüttung?) erfolgte eine Probebiopsie eines der Tumore im Bereich des linken Tränendrüsenlagers.

Ergebnisse

Die Histologie ergab unerwartet eine lymphoide Hyperplasie. 2 Jahre später verstarb die Patientin im Alter von 49 Jahren im Rahmen einer hypertensiven Krise mit apoplektischem Insult.

Schlussfolgerungen

Der vorliegende Fall zeigt eindrücklich, daß vorschnelles Altern ein Merkmal von Systemerkrankungen sein kann und verleitet zu der Spekulation, daß die ungewöhnliche Kombination von Erkrankungen Ursache des frühen Todes der Patientin war.