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28th International Congress of German Ophthalmic Surgeons (DOC)

11.06. - 13.06.2015, Leipzig

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Intraoperative Optische Kohärenztomographie (iOCT) zur Online Evaluation bei der Implantation der Boston Keratoprothese Typ I (KPro) (K)

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  • Sebastian Siebelmann - Uniklinik Köln, Zentrum für Augenheilkunde, Köln
  • Björn Bachmann - Uniklinik Köln, Zentrum für Augenheilkunde, Köln
  • Claus Cursiefen - Uniklinik Köln, Zentrum für Augenheilkunde, Köln

28. Internationaler Kongress der Deutschen Ophthalmochirurgen. Leipzig, 11.-13.06.2015. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2015. DocPO 3.6

doi: 10.3205/15doc169, urn:nbn:de:0183-15doc1696

Published: June 9, 2015

© 2015 Siebelmann et al.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. See license information at http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

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Zielsetzung: Die Boston Keratoprothese Typ I (KPro) ist eine vielversprechende Methode zur operativen Visusrehabilitation für Patienten bei denen es trotz mehrfacher perforierender Keratoplastik nicht zu einer Besserung des Visus kommt. Die intraoperative Prothesenassemblierung, sowie deren korrekte Implantation stellen jedoch bei häufig stark alterierten Augen eine Herausforderung für den Chirurgen dar. Wir zeigen inwiefern die intraoperative Optische Kohärenz Tomographie (iOCT) hilfreiche Informationen während des Zusammenbaus und der Implantation der Boston Keratoprothese Typ I liefert.

Methode: Retrospektive Auswertung von 2 Patienten (m, 49 Jahre; w, 92 Jahre) bei denen eine KPro implantiert wurde und deren Zusammenbau und Implantation mit einem kommerziell erhältlichen intraoperativen OCT Gerät (iOCT; OptoMedical Technologies, Lübeck, Deutschland), dass an ein OP-Mikroskop gekoppelt war, überwacht wurde.

Ergebnis: Das iOCT konnte bei der Prothesenassemblierung wichtige Informationen hinsichtlich des korrekten Zusammenbaus der einzelnen Prothesenbestandteile liefern. Des Weiteren konnte die korrekte Prothesenimplantation, eine eventuelle Prothesenverkippung, die Vorderkammertiefe und die Kammerwinkelkonfiguration beurteilt werden.

Schlussfolgerung: Die intraoperative Optische Kohärenz Tomographie liefert bei der Implantation der Boston Keratoprothese Typ I wertvolle Informationen, die mit dem OP-Mikroskop allein nicht visualisierbar sind. Insbesondere hinsichtlich der Prothesenassemblierung, sowie zur Beurteilung des korrekten Prothesensitzes stellt das iOCT eine sinnvolle Ergänzung zum normalen OP-Mikroskop dar.