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Vergleichsmessungen des Pupillendurchmessers mit dem neuen PupilX, dem Procyon und dem Colvard-Handpupillometer bei verschiedenen Lichtintensitäten (K)
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Authors
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Thomas Schilde
- St.-Johannes-Hospital Dortmund, Augenklinik, Dortmund
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Thomas Bende
- Universitätsklinikum Tübingen, Sektion für experimentelle Ophthalmochirurgie, Tübingen
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Markus Kohlhaas
- St.-Johannes-Hospital Dortmund, Augenklinik, Dortmund
| Published: | October 18, 2013 |
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Einleitung: Die Pupillendiagnostik ist nicht nur eine Voraussetzung für die refraktive Chirurgie, sondern auch Grundpfeiler in der neuroophthalmologischen Diagnostik. Seit kurzem steht für diese Diagnostik ein neues Pupillenmessgerät, das PupilX, zur Verfügung.
Methode: 96 Probanden (192 Augen) wurden mit dem PupilX, dem Procyon und dem Colvard-Handpupillometer untersucht. Dabei wurden die Pupillen mit dem PupilX und dem Procyon im skotopischen (0,06 Lux), mesopischen (0,12 Lux) und photopischen (4,0 Lux) Lichtbereich mit einer voll automatisierten Pupillenerkennungshard und -software vermessen. Mit dem Colvard erfolgte die Vermessung der Pupille im skotopischen Lichtbereich manuell. Insgesamt wurden 36 männliche und 60 weibliche Probanden mit allen drei Messgeräten untersucht. Durchschnittsalter der Probanden betrug 52 +/- 22 Jahre.
Ergebnisse: Die Vergleichsmessungen zwischen Procyon und PupilX zeigen, dass im skotopischen Bereich annähernd gleiche Pupillendurchmesser ermittelt wurden (Differenz der Messwertpaare: 0,071 mm; p<0,045). Bei Beleuchtung jedoch ermittelt der Procyon im Mittel engere Pupillendurchmesser (Differenz der Messwertpaare: mesopisch: 0,688 mm; p<0,001 und photopisch: 0,602 mm; p<0,001). Dieser Unterschied ist statistisch signifikant. Der Vergleich zwischen dem Colvard und den automatisierten Geräten zeigt keine Korrelation.
Schlussfolgerung: Das Colvard-Handpupillometer ist nicht geeignet, qualifizierte Daten zu liefern. Das PupilX in Zuverlässigkeit dem Procyon überlegen (Fehlmessungen: 14/576=2,4% zu 83/576=14,4%). Die flächige indirekte Ausleuchtung des PupilX ermöglicht eine präzise Messung des Pupillendurchmessers unter realen Bedingungen. Mit direktem unnatürlichen Beleuchtungsprinzip des Procyon - Abweichungen des Pupillendurchmessers um 0,7–1,2 mm (engere Pupille). Fehlmessungen haben Einfluss auf Indikationsstellung und Ergebnisse bei der refraktiven Chirurgie. PupilX zeichnet sich durch einfache Handhabung, komplett automatische Messung und präzise Ergebnisse aus.
