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21. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Deutsches Netzwerk Versorgungsforschung e. V.

05.10. - 07.10.2022, Potsdam

Der Einfluss von Psoriasis auf Therapieziele von Frauen im gebärfähigen Alter

Meeting Abstract

  • Lukas Westphal - Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP),Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • Neuza Da Silva - Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP),Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • Matthias Augustin - Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP),Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland
  • Rachel Sommer - Institut für Versorgungsforschung in der Dermatologie und bei Pflegeberufen (IVDP),Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland

21. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung (DKVF). Potsdam, 05.-07.10.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. Doc22dkvf313

doi: 10.3205/22dkvf313, urn:nbn:de:0183-22dkvf3135

Published: September 30, 2022

© 2022 Westphal et al.
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Text

Hintergrund und Stand (inter)nationaler Forschung: In Deutschland leiden etwa 2% der Bevölkerung an Psoriasis, Männer und Frauen sind etwa gleichermaßen betroffen. Erstdiagnosen folgen einer bimodalen Verteilung, wobei ein Peak zwischen dem 15. und 30. Lebensjahr festzustellen ist und somit mit dem Hauptreproduktionsalter von Frauen zusammenfällt. Dies ist insbesondere relevant, da verschiedene Therapieformen während der Schwangerschaft kontraindiziert sind und Betroffene neben den bekannten physischen und psychosozialen Beeinträchtigungen nicht selten auch von sexuellem Vermeidungsverhalten berichten. Daraus folgt die Annahme, dass sich sowohl der Leidensdruck als auch die Therapieziele von Frauen im gebärfähigen Alter von denen anderer Subpopulationen unterscheiden und einer gezielten Untersuchung bedürfen.

Fragestellung und Zielsetzung: Welche Patientenbedürfnisse sind für Frauen im gebärfähigen Alter besonders wichtig und inwiefern unterschieden sie sich von anderen Patientengruppen?

Methode oder Hypothese: Für eine erste explorative Analyse wurden Daten des PsoBest-Registers zugrunde gelegt, um die Wichtigkeit der Therapieziele von Frauen im gebärfähigen Alter (N = 1.646) anhand des „Patient-Needs-Questionnaires“ zu erfassen. Der Fragebogen wurde deskriptiv ausgewertet und Mittelwerte von Frauen im gebärfähigen Alter (18–45) mit Männern in der gleichen Altersgruppe und älteren Frauen (>45) mittels t-Tests verglichen. Der Einfluss von Schweregraden und Psoriasis Arthritis wurde erfasst.

Ergebnisse: Die Analyse zeigt, dass die Therapieziele, „ein normales Sexualleben zu führen zu können“, „in der Partnerschaft weniger belastet“ zu sein und „sich mehr zeigen zu mögen“ am stärksten bei Frauen im gebärfähigen Alter ausgeprägt sind (signifikant gegenüber beiden Vergleichsgruppen). Letztere berichten einen höheren Bedarf bei allen abgefragten Therapiezielen als die männliche Vergleichsgruppe (21/25 mit p < 0,05). Psoriasis Arthritis verstärkt die Bedeutung von partnerschaftsbezognen Therapiezielen bei Frauen im gebärfähigen Alter im besonderen Maße.

Diskussion: Inwiefern die Ergebnisse dieser Analyse mit einem möglichen Kinderwunsch im Zusammenhang stehen, kann diese Auswertung nicht beantworten und bedarf einer gezielten Untersuchung. Dies erfolgt mittels einer de novo Erhebung im Rahmen der nächsten Projektphase. Dennoch liefert diese Analyse erste Anhaltspunkte dafür, dass Frauen im gebärfähigen Alter distinktive Therapieziele verfolgen. Um diese zu berücksichtigen und eine bestmögliche Unterstützung für Frauen auf dem Weg zur Mutterschaft zu bieten, bedarf es einer holistischen Herangehensweise, die neben klinischen Faktoren auch die psychologischen und sozialen Lebensumstände in Betracht zieht.

Praktische Implikationen: Psoriasis als chronische und systemische Erkrankung stellt betroffene Frauen im gebärfähigen Alter vor besondere Herausforderungen, die in Forschung und Versorgung mehr berücksichtigt werden sollten.

Appell für die Praxis (Wissenschaft und/oder Versorgung) in einem Satz: Kinderwunsch, Intimleben und Partnerschaft bedürfen einer gesteigerten Aufmerksamkeit in der Versorgung von Patientinnen mit Psoriasis.

Förderung: Sonstige Förderung; Finanziert von UCB Pharma