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Hintergrund: Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz, wie z.B. Demenz- oder Beatmungspatienten, stehen häufig vor der Frage, welche Wohnform für sie optimal ist. Dabei stehen sie und ihre Angehörigen vor der Herausforderung, sicher zu leben und dabei das eigene Wohlbefinden zu wahren [1], [2]. Eine Möglichkeit dies zu gewährleisten bieten neue Wohnformen wie Wohngemeinschaften für Menschen mit Demenz und Beatmungs-WGs. In diesen Versorgungsformen betreuen Pflegekräfte mehrere Betroffene gleichzeitig und ermöglichen Sicherheit bei gleichzeitigem Wohlbefinden. Dieses Wohlbefinden resultiert nicht zuletzt daraus, dass Person-zentrierte Pflege nach Kitwood möglich ist [3]. Dennoch erfordert diese Wohnform von den Betroffenen den Auszug aus der eigenen Wohnung.

Parallel zu den Veränderungen der Wohnformen werden zunehmend technische Hilfsmittel zur Unterstützung Hilfebedürftiger eingesetzt. So wurden beispielsweise im Projekt QuoVadis Sicherheits- und Betreuungssysteme für Menschen mit Demenz entwickelt [4], während aktuell darauf aufbauend im Projekt MeSiB technische Lösungen für die Sicherheit von Heimbeatmeten entwickelt werden [5].

Fragestellung: Es wird untersucht wie die Person-zentrierte Pflege in Wohngemeinschaften auf dezentrale, technisch unterstützte Versorgungsformen übertragen werden kann. Dazu sollen zunächst Versorgungsprozesse in Wohngemeinschaften modelliert und analysiert werden.

Methode: In drei Wohngemeinschaften für Menschen mit Demenz im Raum Oldenburg wurden qualitative und quantitative Interviews geführt.

In der einschlägigen Literatur fehlt es an einem standardisiertem Vorgehen zur Erfassung von Prozessen mittels Fragebogen oder Interview. Daher wurden, in Anlehnung an Rathgeb [6], Experteninterviews geführt, bei denen im Kern folgende Aspekte erfragt wurden:

• Welche Aufgabe soll durch den Prozess erfüllt werden?
• Was ist/sind der oder die Auslöser für die Einleitung des Prozesses?
• Was ist/sind die Abschlussbedingungen?
• Wie viel Zeit nimmt der Prozess in Anspruch?
• Wer ist an der Ausführung beteiligt?
• Welche Hilfsmittel werden benötigt?
• In welcher Reihenfolge wird was abgearbeitet?

Mit Hilfe dieser Fragen wurden in drei Wohngemeinschaften für Menschen mit Demenz Versorgungsprozesse identifiziert. Diese wurden mithilfe der BPMN (Business Process Model and Notation, deutsch: Geschäftsprozessmodell und -notation) formalisiert und analysiert [7].

Ergebnisse: Die Ergebnisse beinhalten die erstellten Prozessmodelle sowie Vorschläge für technische Lösungen zur Unterstützung der Versorgungsprozesse im dezentralen Setting. Die Prozessmodelle umfassen die Versorgungsprozesse Abendroutine, Nahrungsmitteleinkauf/Mahlzeiten sowie Körperpflege. Technische Unterstützung ist vor allem bei der Dokumentation der Pflege realisierbar. Dadurch würde das Pflegepersonal entlastet und Veränderungen der Vorlieben und Eigenschaften der Betroffenen könnten verlässlicher erfasst werden.

Diskussion: Auch wenn die Probandenzahl mit drei untersuchten Wohngemeinschaften zunächst niedrig ist und sich vorerst nur auf Demenzerkrankte bezog, so wurden in dieser Arbeit erstmals Prozessmodelle für Versorgungsprozesse in Wohngemeinschaften identifiziert.

Praktische Implikationen: Die definierten Modelle werden im Forschungsprojekt MeSiB genutzt, um technische Unterstützungssysteme für heimbeatmete Patienten zu entwickeln.

Danksagung: Diese Arbeit wurde vom Bundesministerium für Bildung und Forschung und vom GKV Spitzenverband im Rahmen der Forschungsprojekte MeSiB (Fördernr: 16SV7723) und QuoVadis finanziert.