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Fragestellung: Der negative Einfluss sedentären Verhaltens auf den allgemeinen Gesundheitszustand findet bei orthopädischen/unfallchirurgischen Behandlungen oftmals wenig Beachtung. Bei der orthetischen Versorgung der unteren Extremität ist eine Verminderung der Alltagsaktivität in der Literatur bereits beschrieben. Zur Auswirkung des Tragens einer Schulterorthese (SO) auf die körperliche Aktivität im Alltag liegen jedoch bisher keine Daten vor. Auf Grund der häufigen Anwendung von SO in der Orthopädie/Unfallchirurgie hat die Auswirkung auf die Alltagsaktivität, insbesondere bei älteren Patienten, hier möglicherweise ebenfalls eine große Bedeutung. Ziel der Studie war es somit, den Einfluss des Tragens einer SO auf die körperliche Aktivität im Alltag zu ermitteln.

Methodik: Im Rahmen der Studie wurde der Einfluss des Tragens einer SO (DJO Ultrasling III) auf die Alltagsaktivität bei einer Kohorte von 21 gesunden Probanden (8 M. / 13 F., Durchschnittsalter 26 +/-3 Jahre) mittels eines Akzelerometer-basierten Schrittzählers StepWatchTMActivity Monitor (SAM) ermittelt. Zunächst trugen die Probanden die SO und den SAM an zwei aufeinander folgenden Wochentagen für je 10h (Messung 1). In der darauf folgenden Woche wurde an den entsprechenden zwei Wochentagen für ebenfalls je 10h der SAM ohne SO getragen (Messung 2). Nach jeder Messung wurde die subjektive Aktivitätseinschätzung fragebogenbasiert ermittelt.

Ergebnisse und Schlussfolgerung: Die Probanden bewegten sich mit SO signifikant weniger als ohne SO (p < 0,001). Die Wertepaardifferenz betrug hier 2273,5 GesZyk. Zudem verbrachten die Probanden mit SO signifikant (p = 0,003) mehr Zeit mit sedentärem Verhalten (< 400 Schritte/h), wohingegen sich die Probanden ohne SO signifikant (p=0,003) mehr im mittleren Aktivitätsniveau bewegten (800-999 Schritte/h). Für den niedrigen (400-799 Schritte/h) und hohen (>1000 Schritte/h) Aktivitätsbereich konnte kein signifikanter Unterschied festgestellt werden. Die subjektive Beeinträchtigung durch die SO wurde von den Probanden insgesamt mit dem Grad 2,343 auf einer Skala von 0-4 bewertet.

Das Tragen einer Schulterorthese über einen kurzen Zeitraum bewirkt bereits bei jungen, gesunden Probanden eine signifikante Verminderung der Alltagsaktivität. Dies lässt einen nachteiligen Effekt auf die allgemeine Gesundheit vor allem bei älteren Patienten erwarten, die eine Schulterorthese über mehrere Wochen hinweg tragen. Daher sollte erwogen werden, aktivitätsfördernde Maßnahmen verstärkt in die Rehabilitation von Patienten mit Schulterverletzungen/-operationen zu integrieren.