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LUCL Bandplastik mit Tricepstransplantat – 7,5-Jahresergebnisse
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Published: | November 6, 2018 |
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Fragestellung: Die LUCL-Bandplastik ist ein in unserer Klinik seit 2003 durchgeführtes und etabliertes Verfahren für chronischen radialen Ellbogenschmerz bei PLRI.
Diese Studie soll die Langzeitergebnisse nach Bandplastik aus dem Op-Zeitraum 2006-2013 darstellen.
Methodik: Alle Patienten wurden prae-op nach 1 Jahr und nun aktuell nach 7,5 Jahres mit Ergebnissen im Oxford Elbow Score, Mayo Elbow Performance Score (nur im Langzeit-Follow-up), VAS, ROM und Zufriedenheit erfasst.
Alle Patienten wurden in gleicher Technik mit offener Bandplastik aus Trizepssehne mit Tenodese-Schraube humeral und ulnar versorgt. Eigenschlossen waren nur Patienten ohne Vor-OP.
Ergebnisse: Im beobachteten Zeitraum wurden insgesamt 196 Patienten primär mit LUCL versorgt. Die Beschwerdedauer bis zur Op betrug im Mittel 9-12 Monate. Alle Patienten wurden nach gleichem Nachbehandlungsschema versorgt. Die durchschnittliche Dauer der Beschwerden betrug 10,2 Monate (Range 9-14). Die Langzeit-Follow-up fand durchschnittlich 91 Monate (Range 48-143) nach OP statt. Insgesamt konnten 178 der 196 der Patienten erreicht und befragt werden (90,8%).
Operatives Procedere: Alle Patienten wurden arthroskopisch diagnostiziert und eine PLRI≥2° festgestellt, hiernach erfolgte die Bandstabilisierung des LUCLs und gleichzeitige Kapselplastik und Extensorenrefixation.
Scores: Der OES betrug praeop im Mittel 18,4 Punkte (12-24), 1 Jahr post-op 45,1 Punkte(35-48). und im Langzeit-Follow-up 43,8 Punkte. Der MEPS beim letzten Follow-up betrug im Mittel 94 Punkte (60-100).
Die VAS fiel von 7.8 auf 1,9 Punkte. 85% waren sehr zufrieden, weitere 12,4% zufrieden. 2,6% waren unzufrieden.
Die ROM war zur Gegenseite nicht signifikant verändert.
Zusammenfassung: Die LUCL-Bandplastik liefert nicht nur gute kurzfristige Ergebnisse, sondern zeigt auch um Langzeitverlauf sehr gute klinische Ergebnisse.