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German Congress of Orthopedic and Trauma Surgery (DKOU 2017)

24.10. - 27.10.2017, Berlin

Sport nach lumbaler Bandscheibenoperation

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Jochen Weber - Steinenberg Klinikum, Klinik für Neurochirurgie, Reutlingen, Germany

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2017). Berlin, 24.-27.10.2017. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2017. DocWI38-185

doi: 10.3205/17dkou351, urn:nbn:de:0183-17dkou3517

Published: October 23, 2017

© 2017 Weber.
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Fragestellung: Therapeuten beurteilen die Sportfähigkeit nach Operationen sehr unterschiedlich. Untersucht wurde in einer prospektiven kontrollierten Langzeitstudie das Sportverhalten und Outcome nach monosegmentaler lumbaler mikrochirurgischer Bandscheibenoperation.

Methodik: 105 Patienten (Durchschnittsalter 45 Jahre) mit präoperativer sportlicher Aktivität wurden fünf Jahre nach einer monosegmentalen lumbalen Bandscheibenoperation erneut zur sportlichen Aktivität Mithilfe eines strukturierten Interviews telefonisch befragt (93% der 113 Studienteilnehmer). Einschlusskriterien waren monosegmentale Bandscheibenpathologie (keine Komorbidität im Bereich der Lendenwirbelsäule, z.B. Spondylolyse) und selbst berichtete sportliche Aktivität vor der Operation. Das Outcome wurde mit Hilfe der modifizierten Prolo-Skala erhoben (Schmerzintensität und Schmerzmittelverbrauch).

Ergebnisse und Schlussfolgerung: Mit Hilfe der modifizierten Prolo-Skala konnte bei 92,4% der Patienten nach fünf Jahren ein sehr gutes (n=80) oder gutes (n=17) Outcome festgestellt werden. Insgesamt waren 91,4% der Patienten (n=96) postoperativ wieder sportlich aktiv, davon 90,6% (n=87) in den ursprünglich ausgeübten Sportart. Folgende Sportgruppen wurden besonders häufig genannt: Radfahren (n=33), Schwimmen (n=18), Fitness Gymnastik (n=16), Nordic Walking (n=11), Jogging (n=7), Tennis und Fußball (je n=5) oder Tischtennis und Golf (je n=4). Neun Patienten (8,6%) nahmen die sportliche Aktivität nach der Operation nicht wieder auf. Die Rezidivrate lag im Untersuchungszeitraum bei 5,7% (n=6), wobei 3 Patienten vor der Wiederaufnahme der sportlichen Aktivität einen erneuten Bandscheibenvorfall erlitten (nach 1, 2 und 7 Monaten). Die durchschnittliche Zeit bis zur erneuten sportlichen Aktivität nach der Operation lag bei 5,8 Monaten (von 6 Wochen bis 24 Monaten).

Bei Sportlern ist das Operationsergebnis nach monosegmentaler lumbaler mikrochirurgischer Bandscheibenoperation häufig gut oder sehr gut, wobei über 90% postoperativ wieder sportlich aktiv sind. Die Rezidivrate unter sportlicher Aktivität ist, im Vergleich mit den Daten in der Literatur, nicht erhöht.