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Gleichgewichtsregulationsstörungen bei Patienten nach akuter HWS-Beschleunigungsverletzung QTF II
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Published: | October 16, 2008 |
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Studienhintergrund: Bei chronischen Schmerzpatienten nach HWS- Beschleunigungsverletzung zeigten sich mittels tetra-ataxiametrischer Gleichgewichtsanalyse Störungen der Gleichgewichtsregulation. Unklar ist, ob diese Beschwerden durch die Verletzung ausgelöst werden oder durch Faktoren verursacht werden, die mit Schmerzchronifizierung verbunden sind. Ziel dieser Studie war es daher die Gleichgewichtsregulation von Patienten mit akuter HWS- Beschleunigungsverletzung QTF II zu untersuchen.
Methode: Auf einer Gleichgewichtsanalyseplattform wurden 40 Patienten mit akuter HWS- Beschleunigungsverletzung QTF II und 40 gesunde Kontrollpersonen (matched pairs) untersucht. Der Stabilitätsindex STΣ und die Fourier-Analyse FAΣ (0.10–1.00Hz) wurden über acht Standpositionen erhoben und Summenscores gebildet. Der Schmerzindex wurde mittels visueller Analogskala (0–100) erhoben. Bei den Patienten wurde nach zwei Monaten eine Verlaufsuntersuchung durchgeführt.
Ergebnisse: Die Patienten mit akuter HWS-Beschleunigungsverletzung erzielten sowohl bezüglich STΣ als auch FAΣ signifikant schlechtere Ergebnisse als die gesunden Kontrollpersonen. Bezüglich der acht Standpositionen gab es weder für STΣ noch für FAΣ Unterschiede. Nach zwei Monaten hatten 17 Patienten keine Veränderungen der Schmerzintensität festgestellt, 21 Patienten zeigten eine Schmerzverbesserung und zwei Patienten beklagten eine Schmerzverschlechterung. Die Patientenuntergruppe mit einer Verbesserung der Schmerzintensität zeigte im Vergleich zu den Patienten ohne Veränderung der Schmerzintensität eine signifikante Verbesserung der Gleichgewichtsregulation.
Schlussfolgerung: Patienten nach einer akuten HWS-Beschleunigungsverletzung zeigen im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen eine verminderte Gleichgewichtsregulation. Diese Studie gibt Hinweise, dass die akuten posttraumatischen Nackenschmerzen mit Verschlechterungen der Gleichgewichtsregulation verbunden sind.