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35. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft

Deutsche Kontinenz Gesellschaft e. V.

22.11. - 23.11.2024, Essen

Physiotherapeutische Diagnostik und Therapieoptionen bei Endometriose

Meeting Abstract

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Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V.. 35. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft. Essen, 22.-23.11.2024. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2024. Doc22

doi: 10.3205/24dkg22, urn:nbn:de:0183-24dkg223

Published: November 20, 2024

© 2024 Soeder et al.
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Einleitung: Endometriose bekannt als Chamäleon in der Frauenheilkunde zeigt die Symptome Dysmenorrhoe, Unterbauchschmerz, Dysurie, Dyschezie, Pelvic Pain, Dyspareunie. All diese Symptome verweisen unter anderem auf IC; CPPS, Pudendusneuralgie. Bis zur Diagnose Endometriose vergehen im Durchschnitt 5-10 Jahre. In der ambulanten spezialisierten Physiotherapie stellen sich die Patientinnen mit einem chronifiziertem Schmerzsyndrom vor. Welchen Anteil an der Verbesserung der Lebensqualität und Symptomreduktion kann der spezialisierte Physiotherapeut*in in Zusammenarbeit mit der ärztlichen Diagnostik und Therapie leisten?

Methode: Gemeinsam mit dem Endometriose Zentrum der Charité wurde evidenzbasiert ein multiprofessionelles Konzept mit physiotherapeutischen Maßnahmen, Elektrotherapie, Biofeedback und Selfcare Anleitung erarbeitet.

Parallel zur konservativen Begleitung bei den Symptomen während der hormonellen Therapie wurde eine Rehasport Gruppe Endometriose postoperativ ins Leben gerufen. Entsprechend der auch postoperativen auftretenden Beschwerden wurde ein Modulsystem angestrebt, welches in Präsenz und auch digital genutzt werden kann. Die Validierung erfolgt über den SF36 LQ und Brief Pain Inventory und einem Eingangsfragebogen zu Beginn nach 25 Einheiten und am Ende.

Ergebnisse: Bei Dysmenorrhoe liegt eine hohe Evidenz für aktive und passive Maßnahmen vor [1], [2], [3], [4], [5], sowie für Wärme [6] und TENS [7]. Beckenbodenschmerz, Dyspareunie und Hypertone Beckenbodenmuskulatur sprechen signifikant auf spezialisierte Physiotherapie an [8], [9], ebenso können signifikante Effekte mit Biofeedback und Elektrostimulation [10], sowie multimodaler Therapie [11], [12]. Dies gilt ebenso für Low back Pain [13], [14], Fatigue [15] und Unterbauchschmerzen [16], [17], [18], [19].

Schlussfolgerung: Die Effekte der physiotherapeutischen gezielten Interventionen werden durch eine hohe Evidenz belegt. Die Überlappung der Symptome genannter Krankheitsbilder kann den Frauen den hohen Leidensdruck erleichtern und sie mit Hilfe der gezielten Physiotherapie in der Teilhabe am sozialen und beruflichen Leben halten. Der engmaschige Austausch zwischen ärztlichen und physiotherapeutischen Maßnahmen zeigt einen nachhaltigen positiven Effekt.


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