gms | German Medical Science

31. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft

Deutsche Kontinenz Gesellschaft e. V.

22.11. - 23.11.2019, Essen

Article

Send article

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Schlafapnoe und überaktiver Blase?

Meeting Abstract

Search Medline for

  • corresponding author presenting/speaker Djalal Rouzitalab - Lehrstuhl für Urogeriatrie, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland; Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus Witten gGmbH, Witten, Deutschland
  • author Andreas Wiedemann - Lehrstuhl für Urogeriatrie, Universität Witten/Herdecke, Witten, Deutschland; Urologische Abteilung, Evangelisches Krankenhaus Witten gGmbH, Witten, Deutschland

Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V.. 31. Kongress der Deutschen Kontinenz Gesellschaft. Essen, 22.-23.11.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc21

doi: 10.3205/19dkg21, urn:nbn:de:0183-19dkg212

Published: November 21, 2019

© 2019 Rouzitalab et al.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 License. See license information at http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Outline

Text

Einleitung: Untersucht werden sollte der Zusammenhang zwischen dem obstruktiven Schlafapnoesyndrom (OSAS) und der Überaktiven Blase (ÜAB), der sich aus theoretischen Überlegungen (adrenerge Stressreaktion, gleiche Risikofakoren und Co-Morbiditäten) ergeben könnte.

Methode: Es wurden 208 konsekutive Patienten (133 Männer, 75 Frauen, Alter 55,1 ± 12,9 Jahre, BMI 31.8,8) mit einer polysomnographischen Untersuchung rekrutiert und mit dem OAB-Symptom-Score (OABSS [1]) befragt. Ein OSAS wurde bei einem Apnoe-Hypopnoe-Index AHI ≥ 10 (Anzahl der Apnoe- und Hypopnoe-Ereignisse : Gesamtschlafzeit) und eine ÜAB bei einem OABSS ≥ 4 angenommen. 16 Patienten erhielten zusätzlich eine Zystomanometrie.

Ergebnisse: Bei 73% der Patienten lag ein polysomnographisch bestätigtes Schlafapnoesyndrom vor. 31 % dieser Patienten wiesen Symptome einer ÜAB im OABSS auf. Der Unterschied im Vergleich mit Patienten ohne OSAS war nicht signifikant (p = 0.867). Zystomanometrisch unterschieden sich jedoch die Messgrößen VEH (54 vs. 175 ml, p = 0,02), MBK (138 vs. 350 ml, p = 0,007) und MDD (21.5 vs. 6 cm/H 2 O p = 0.014) signifikant zwischen Patienten mit einem AHI ≥ 10und < 10. Der maximale Detrusordruck zeigte als einzige Messgröße eine Zunahme bei zunehmendem Schweregrad des OSAS.

Schlussfolgerung: Nach den vorliegenden Daten kommt eine ÜAB bei Patienten mit V. a. OSAS häufiger vor als in der Normalbevölkerung Bestätigung (z. B. EPIC-Studie [2]) unabhängig von dem polysomnographischen Befund. Die urodynamische Messung zeigt hingegen bei Patienten einem AHI ≥ 10 Hinweise auf eine ÜAB. Patienten mit V. a. Schlafapnoe sollten daher als Risikogruppe für eine ÜAB begriffen, gescreent und ggf. funktionsurologisch untersucht werden.

Interessenkonflikte:

  • A. Wiedemann:
    • Beratungstätigkeit: Dr. Pfleger, Pfizer, Omega Pharma
    • Vortragstätigkeit: Allergan, AMS Deutschland, Astellas, Berlin-Chemie, Boston Scientific, Das Fortbildungskolleg, Jansen, Ipsen, Lilly Deutschland, Dr. Pfleger, Pfizer, Pohl-Boskamp
    • Aktien/Beteiligungen: keine
  • D. Rouzitalab: keine
Outline

Literatur

1.
Homma Y, Yoshida M, Seki N, Yokoyama O, Kakizaki H, Gotoh M, Yamanishi T, Yamaguchi O, Takeda M, Nishizawa O. Symptom assessment tool for overactive bladder syndrome – overactive bladder symptom score. Urology. 2006 Aug;68(2):318-23
2.
Irwin DE, Milsom I, Kopp Z, Abrams P, Artibani W, Herschorn S. Prevalence, severity, and symptom bother of lower urinary tract symptoms among men in the EPIC study: impact of overactive bladder. Eur Urol. 2009 Jul;56(1):14-20. DOI: 10.1016/j.eururo.2009.02.026 External link