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Mittelfristige Ergebnisse mit dem zementfreien ACA-Hüftendoprothesensystem
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Published: | October 19, 2004 |
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Fragestellung
Das zementfreie AlloclassicAdditional-Hüftendoprothesensystem wird seit 1994 implantiert. Die ACA-Titanpfanne hat eine bisphärische Form und verfügt über zwei selbstschneidende, zueinander versetzt, unterbrochene Gewindegänge. Der konische Titangeradschaft in Rechteckform ist eine Weiterentwicklung des ACSL-Schaftes und besitzt ebenso wie die Pfanne eine mikroporöse, sandgestrahlte Oberfläche. Wir haben die mittelfristigen Ergebnisse im Rahmen einer prospektiven Studie in unserem Patientengut überprüft.
Methoden
Das ACA-Hüftendoprothesensystem wurde bisher 1531-mal als Komplettsystem durch einen dorsolateralen Zugang implantiert. Wir waren in der Lage 1337 der implantierten Hüftendoprothesen klinisch und radiologisch nachzuuntersuchen. Zum Erlangen der mittelfristigen Ergebnisse haben wir 874 primäre Hüftendoprothesen mit einen Nachuntersuchungszeitraum von mehr als 5 Jahren erfaßt.
Ergebnisse
Bei einem Nachuntersuchungszeitraum von 60-115 Monaten lag der Punktwert des Harris-Hip-Scores zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung bei 92 Punkten gegenüber präoperativ 41 Punkten. Die subjektive Einschätzung der Patienten zeigte in 94% ein sehr gutes und gutes Ergebnis. Prothesenwechsel-Operationen erfolgten bei zwei septischen Lockerungen, einer rezidivierenden Luxationsneigung mit Pfannenwechsel sowie bei einer aseptischen Schaft- und sechs aseptischen Pfannenlockerungen.
Schlussfolgerungen
Die mittelfristigen Ergebnisse der ACA-Hüftendoprothesen mit Standzeit größer 5 Jahre bestätigen die Erwartungen an eine hohe Primärstabilität bei niedriger Lockerungsrate.