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5-Jahre Verlaufskontrolle Glucosaminsulfat behandelter Patienten
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Published: | October 19, 2004 |
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Fragestellung
Patienten mit Knie-Arthrose wurden in einer 3-jährigen, randomisierten, placebo-kontrollierten, doppel-blinden Studie mit Glucosaminsulfat (GS) behandelt [1]. GS bewirkte eine Symptomverbesserung und Hemmung des Knorpelverlustes. Uns interessierte, ob diese Vorteile 2 Jahre nach Studienende noch nachweisbar waren.
Methoden
Von ursprünglich 212 Patienten, nahmen 177 an der Nachuntersuchung teil. 101 Patienten akzeptierten ausser des telefonischen Interviews auch einen Klinikbesuch, um den WOMAC-Fragebogen zu beantworten. Zusätzlich erfolgte eine Röntgenuntersuchung, um die Minimal-Gelenkspaltbreite zu erfassen.
Ergebnisse
Während des 3-jährigen Studienverlaufs verschmälerte sich die Gelenkspaltbreite stärker in der Placebo-Gruppe verglichen mit der GS-Gruppe und doppelt so stark vom Ende der Studie bis zur Nachuntersuchung. Die Patienten in der GS-Gruppe hatten eine 20%-ige Symptomverbesserung (WOMAC Score) verglichen mit einer 22%-igen Verschlechterung in der Placebo-Gruppe. In der Placebo-Gruppe mussten doppelt so viele Patienten operiert werden, wie in der GS-Gruppe, meist mit einem totalen Gelenkersatz. Der pharmako-ökonomische Fragebogen ergab, dass GS-behandelte Patienten weniger Heilmassnahmen brauchten als Placebo-Patienten.
Schlussfolgerungen
Bei der Behandlung der Knie-Arthrose mit GS ergab sich, dass GS langfristig die strukturelle Progression arthrotischer Gelenkveränderungen verlangsamte, weniger Gelenkoperationen erforderlich machte, einen anhaltenden symptomatischen Effekt ausübte und sich damit positiv auf die Lebensqualität auswirkte.