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Outcome von Rupturen des Extensorenapparates am Kniegelenk nach operativer Versorgung und frühfunktioneller Nachbehandlung im höheren Lebensalter - Eine retrospektive Untersuchung
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Ziel dieser Studie war die kritische Untersuchung der Ergebnisse operativ versorgter und frühfkt. nachbehandelter Rupturen des Extensorenapparates am Kniegelenk im höheren Lebensalter.
Methoden
Retrospektive Untersuchung von 23 operativ versorgten und frühfkt. nachbehandelten Patienten höheren Alters (>50 Jahre) nach kompletter Ruptur der Quadrizeps-(18) oder Patellarsehne(5). Die operative Versorgung umfasste die Rekonstruktion mittels Naht ggf. ergänzt durch eine Drahtschlinge, postoperativ erfolgte die frühfkt. Nachbehandlung mittels bewegungslimitierender Orthese. In einem Zeitraum zwischen 12 und 60 Monaten (mean follow up 36 Monate) wurden 14 Patienten mit rupturierter Sehne nachuntersucht. Kriterien der Nachuntersuchung umfassten neben der klinischen Untersuchung, Lysholm- und Tegner-Scores, einen Fragebogen zur Funktionalität sowie Rö.untersuchungen.
Ergebnisse
Der Großteil der Patienten (72%) beurteilte das Therapieergebnis als sehr gut oder gut, lediglich 18% als befriedigend, 20% als unbefriedigend. 16% fühlten sich in ihren alltagsüblichen Aktivitäten nach der Verletzung deutlich eingeschränkt. Defizite im Bewegungsausmaß zw. verletzter und unverletzter Seite betrugen weniger als 7 Grad.
Schlussfolgerungen
Die überwiegende Mehrheit der Patienten höheren Lebensalters mit einer kompletten Ruptur der Quadrizeps- oder Patellarsehne erreichten nach operativer Versorgung und frühfkt. Nachbehandlung zwar ein funktionelles Defizit, sind jedoch mit einem guten Bewegungsausmaß in ihren alltagsüblichen Aktivitäten durch die erlittene Verletzung nicht eingeschränk.