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Erste klinische Ergebnisse der SALTO-Sprunggelenksprothese
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Published: | November 11, 2003 |
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Fragestellung
Moderne Endoprothetik des oberen Sprunggelenks (OSG) ermöglicht eine rasche Mobilisierung bei guter Gelenkfunktion. Die Studie beschreibt Indikationen und untersucht die klinischen Ergebnisse nach Implantation einer SALTO-Sprunggelenkprothese.
Methodik
Im Rahmen einer prospektiven Studie versorgten wir 8 Patienten. Die Diagnose war in 4 Fällen eine posttraumatische und in 4 Fällen eine primäre Arthrose des OSG. Das Durchschnittsalter betrug 57,3 (42-71) Jahre. Die klinische Evaluation erfolgt nach 1,5, 3, 6 Monaten und in Intervallen von 6 Monaten bezüglich der Kriterien subjektive Zufriedenheit, Bewegungsumfang, AOFAS-Hindfoot-Score sowie radiologischer Prothesensitz.
Ergebnisse
Der perioperative Verlauf war in allen Fällen komplikationslos. Nach einem mittleren Untersuchungszeitraum von 4,8 (1,5-12) Monaten zeigten sich 5 Patienten mit dem Eingriff sehr zufrieden, 2 Patienten zufrieden und 1 Patient mäßig zufrieden. Das Bewegungsausmaß im OSG verbesserte sich im Vergleich zum praeoperativen Wert um 10° auf 40° (30°-50°) mit einer Plantarflexion von 30° (15°-40°) und einer Dorsalextension von 10° (0°-20°). Im AOFAS-Hindfoot-Score erreichten die Patienten 80,7 (SD=12,5) Punkte gegenüber einem praeoperativen Wert von 35,8 (SD=8,2) Punkten. Radiologisch überragte eine Taluskomponente um 2 mm nach lateral. Es fanden sich keine Lockerungszeichen.
Schlussfolgerung
Wichtige Voraussetzungen sind eine korrekte Implantationstechnik und die sorgfältige Indikationsstellung. Weitere Untersuchungen an einem wachsenden Patientenklientel sind für eine langfristige Evaluation der günstigen Frühresultate erforderlich.