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Der Anteil gerade auch jüngerer Patienten nimmt im Bereich der Hüftendoprothetik immer mehr zu. Sind gerade für diese Patienten die neu entwickelten Kurzschaftprothesen als Methode der Wahl anzusehen?

In unserer Klinik werden Kurzschaftprothesen Typ MAYO seit drei Jahren eingesetzt. Mit zu dieser Entscheidung führten uns die guten Langzeitergebnisse der Entwicklergruppe. Bisher wurden mehr als 150 Prothesen dieses Typs in unserer Klinik implantiert; das durchschnittliche Alter dieser Patienten lag bei 48,7 Jahren. Alle Fälle wurden klinisch und radiologisch verfolgt; die Bewertung erfolgte nach dem Harris Hip Score. Kombiniert wurden die MAYO Schäfte mit Standard Press Fit Pfannen.

Die Einführung des neuen Systems erforderte keine Umstellung des OP-Ablaufes; eine Verlängerung der OP-Zeiten war nicht zu registrieren. Die postoperative Mobilisation erfolgte, wie bei allen Hüftendoprothesen, für etwa 8 Wochen unter Teilbelastung. Bei der Drei- und Sechsmonatskontrolle zeigten die Patienten bereits tendenziell bessere Ergebnisse als Patienten mit konventionellen Hüftendoprothesen. Im radiologischen Verlauf war in keinem Fall ein Einsinken der Prothese zu verzeichnen; eine Revision war bis heute nur in einem Fall einer periprothetischen Spätfraktur erforderlich. Intraoperativ musste in keinem Fall auf ein konventionelles Hüftsystem gewechselt werden.

Kurzhalsprothesen sind aus unserer Sicht eine gute Alternative bei der Primärversorgung jüngerer Patienten; ein sog. Standardschaft ist erst im Falle eines ersten Wechsels erforderlich.