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Expression von Tyrosinkinasen in Lungenmetastasen und ihren korrespondierenden Primärtumoren
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Published: | September 19, 2011 |
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Zielsetzung: Darstellung der Expression der Rezeptoren von vascular endothelial growth factor (VEGFR), endothelial growth factor (EGFR) und den platelet derived growth factor (PDGFR) in Lungenmetastasen und den zugehörigen Primarien.
Methode: Gewebeproben von 35 Lungenmetastasen von 33 Patienten mit Nierenzellkarzinom (RCC, n=8), Sarkom (n=10), kolorektalem Karzinom (CRC, n=6), Karzinom im HNO Bereich (HNO, n=4) und verschiedene (n=7), wurden gesammelt und immunohistochemisch auf die Expression von PDGFR α /β, VEGFR und EGFR mit Hilfe der Streptavidin-peroxidase-Technik semiquantitativ auf Basis des DAKO scoring Systems (0–3, keine, moderate und starke Anfärbung) untersucht. Keiner der Patienten hatte vor Metastasenresektion eine Therapie mit Angiogenesehemmern erhalten.
Ergebnisse: Die folgende Tabelle zeigt die Frequenz und die Intensität der Anfärbungen entsprechend DAKO score in allen pulmonalen Metastasen(Tabelle 1 [Tab. 1]).
Alle Metastasen exprimierten PDGFR´s und EGFR in unterschiedlichen Intensitäten; die Mehrheit (86%) zeigte keine Anfärbung für VEGFR. Die Rezeptoranalyse in den Primärtumoren zeigte eine positive Anfärbung für PDGFRα in 100%, PDGFRβ in 69%, VEGFR in 15% und EGFR in 55%. Der Vergleich mit Tumorstadium, Grading und Lymphknotenstatus zeigte keine signifikanten Korrelationen.
Schlussfolgerung: Unsere Untersuchung stellt eine “Biomarker-basierte” Analyse von pulmonalen Metastasen unterschiedlicher Primärtumoren dar; überraschenderweise zeigte das Gros der Metastasen keine Anfärbung für VEGFR. Sicher stellt die heterogene Patientengruppe eine Limitation dar, dennoch sollte bei der initialen Diagnose eines Karzinoms die Tumorbiologie dargestellt werden, um im Anschluss eine individualisierte Tumortherapie durchzuführen.