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Einleitung: Die Klinik des Systemischem Lupus Erythematodes (SLE) führt mitunter zu einer zunehmenden sozialen Isolation, Inaktivität, Muskelabbau und Depression. Insbesondere die Fatigue nimmt eine prägnante Rolle ein. Ergänzend zur medikamentösen Therapie wurde in der 2019 aktualisierten Fassung der EULAR-Empfehlung, die körperliche Aktivität bzw. gezieltes körperliches Training erstmals aufgeführt [1]. Eine positive Interaktion mit der Fatigue und die grundsätzlichen gesundheitsfördernden Effekte der Bewegung sind bekannt [2].

Methoden: In die Studie sollen 40 adulte Patient:innen mit einer moderaten bis schweren Fatigue eingeschlossen werden. Die Studiendauer liegt bei 28 Wochen. Diese ist in eine 12-wöchige Monitoringphase, eine 4-wöchige interventionelle Rehabilitationsphase und eine 12-wöchige Erhaltungstrainingsphase unterteilt. Die erhobenen Parameter setzten sich aus Laborwerten, Arzt- und Patientenfragebogen, Spiroergometriedaten und Bewegungsdaten auf Basis eines Fitnesstrackers zusammen. Die Fatigue wurde anhand des FSMC und des FACIT-F erfasst. Innerhalb der Rehabilitationsphase erhalten die Patienten ein zusätzliches individuelles hochintensives Intervalltraining, Grundlagenausdauertraining und Kraftausdauertraining. Das individualisierte Training im Follow-Up erfolgt in Eigenverantwortung.

Ergebnisse: Eine Analyse der ersten 15 Patienten mit einem Alter von 48,1±11,7 Jahren und einer Erkrankungsdauer von 14,1±7,6 Jahren zeigen in einer präliminaren Analyse einen deutlichen Anstieg der VO2max von durchschnittlich 19,1 ml/min/kg auf 20,7 ml/min/kg (p=0,051). Anhand des FACIT-F zeigt sich eine deutliche Verbesserung der Fatigue von 21,5±14 auf 32,4±13,9 Scorepunkten (p=0,016). Erstaunlicherweise zeigte der FSMC keine Signifikanz (72,9±22 auf 69,6±0,475, p=0,475). Anzumerken ist, dass der FACIT-F nach der Intervention über dem Cut-Off-Wert (30 Scorepunkte) einer schweren Fatigue liegt [3]. Ebenso zeigten die Kraftwerte, die Aktivitätszeiten, die Schrittanzahl und der kalorische Umsatz jeweils signifikante Unterschiede (p<0,05). Die VO2max korreliert mit dem FSMC (gesamt. mot. und cog.) sowie dem FACIT-F signifikant (p<0,001).

Schlussfolgerung: Aktuell sind 30 Patienten in die Studie eingeschlossen. Erste Ergebnisse sind vielversprechend. Die Veränderung der VO2max entspricht der Studienlage, bei einer deutlich geringeren Interventionsdauer. Ein vollständigeres Bild wird erst unter Berücksichtigung des Labors und der Krankheitsaktivität möglich sein. Aktualisierte Daten werden auf der Tagung vorgestellt.