Article
Verlauf antibiotisch behandelter Patienten mit Lymearthritis
Search Medline for
Authors
Published: | August 29, 2016 |
---|
Outline
Text
Einleitung: Evaulierung von Patienten mit antibiotikarefraktärer Lyme-Arthritis die sich in den letzten 10 Jahren im Olgahospital vorstellten.
Methoden: Retrospektive Analyse von111 Patienten (2006–2016) mit klinisch und serologisch nachgewiesener Lyme-Arthritis
Ergebnisse: Von111 Patienten, die über 2 Wochen mit Ceftriaxon i.v. behandelt wurden, waren57 in anhaltender Remission. Bei54 Patienten (48%) war nach 6 Wochen weiterhin eine Arthritis nachweisbar. Es erfolgte dann eine orale antibiotische Therapie mit Amoxicillin oder Doxycyclin über 3-4 Wochen. Von diesem Kollektiv sprachen 29 Patienten (53%) nicht ausreichend an, so dass eine i.a. Steroidinjektion nachfolgte. Während davon 17 Patienten eine Remission erreichten, mussten 12 Patienten immunsuppressiv mit MTX +/- systemischen Steroiden +/-Etanerceptantirheumatisch behandelt werden.8 dieser Patienten kamen in Remission.
Schlussfolgerung: In unserem Patientenkollektiv sprachen 74% der Patienten auf eine antibiotische Therapie an. Insgesamt konnte bei96% der Patienten nach erfolgter Therapie (Antibiotikum i.v./p.o, IAS,immunsuppresive Therapie) eine Remission erreicht werden. Inwieweit es sich letztlich bei den nicht in Remission zu bringenden Patienten um eine rheumatische Erkrankung handelt kann nicht abschließend geklärt werden.