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Distal gestielter fasziokutaner Suralis-Crossleg-Lappen zur Deckung von Defekten der unteren Extremitäten
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Published: | December 4, 2012 |
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Der distal gestielte fasziokutane Suralis Lappen stellt ein einfaches und sicheres Verfahren zur Deckung von Defektwunden im distalen Unterschenkeldrittel mit exponierten Knochen oder Sehnen dar. Zwischen November 2008 und November 2010 wurden 11 Patienten mit Defektwunden (Durchmesser 5–15 cm) im Bereich des Sprunggelenkes, des Fußrückens und der Hacke mit exponierten Knochen, Sehnen Implantaten in verschiedenen Kliniken in Kathmandu, Nepal durch distal gestielte Suralis-Lappen versorgt.
In 10 Fällen verlief die postoperative Heilung problemlos, alle 10 Lappen heilten ohne jegliche Randnekrose ein. In einem Fall kam es zu einem Totalverlust nach venöser Stauung am 3. postoperativen Tag. Der Hebedefekt ließ sich in allen Fällen problemlos durch Spalthaut decken. Der distal gestielte Suralis-Lappen ist ein einfacher, schnell zu hebender fasziokutaner Lappen, der dank seines langen Stiles selbst für Defekte auf dem Fußrücken verwendet werden kann. Besonders in der Variante als Crossleg-Lappen ist er eine sehr gute Alternative in Einrichtungen, die über kein mikrochirurgisches Know-how (zum Beispiel in Entwicklungsländern) verfügen.