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Simultane Nasenkonturierung mittels autologer Fetttransplantation bei bimaxillären Umstellungsosteotomien: Quantifizierung der Retentionsraten mittels 3D-Bildgebung
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Published: | September 24, 2019 |
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Fragestellung: Die augmentative Rhinoplastik mittels Eigenfett ist eine effektive Technik, um eine Harmonisierung im Gesichtsbereich zu erreichen. Wir wendeten diese Technik simultan während bimaxillären Umstellungsosteotomien an, um inadäquate Projektionen des Nasendorsums zu beheben. In dieser prospektiven Studie wurde die Retentionsrate der Fetttransplantate mittels 3-D-Bildgebung bestimmt.
Methoden: Siebzehn Patienten wurden mit simultaner Eigenfettinjektion zur Nasendorsum- und Nasenspitzenaugmentation während bimaxillärer Umstellungsosteotomie behandelt. Das Volumen der Nasenregionen prä- und 6 Monate postoperativ wurde mittels 3D-CT-Scans vermessen. Alle Messungen wurden zweimal im Abstand von zwei Wochen vom gleichen Untersucher durchgeführt und ausgewertet.
Ergebnisse: Die mittleren prä- und postoperativen Volumen waren 24.76 ±5.87 cm3 und 25.98 ±5.88 cm3, mit einer mittleren Differenz von 1.21 ±0.45 cm3 (p<0.001). Die mittlere Retentionsrate wurde mit 63.86 ±16.71% (Range 35%–88%) berechnet. Die Intra-rater Consistency war mit Cronbach-α-Werten von 0.94 (p<0.001) und 0.90 (p<0.001) hoch.
Schlussfolgerungen: Nach unserem besten Wissen präsentieren wir die erste prospektive Studie mit objektiven Retentionswerten für Eigenfetttransplantate im Nasenbereich, die simultan bei einer bimaxillären Kieferumstellung durchgeführt werden. Alle Patienten waren mit den Ergebnissen zufrieden, und keine weitere Morbidität oder Komplikationen wurden postoperativ beobachtet. Wir halten diese Technik für eine sichere, zuverlässige und effektive Ergänzung zur Verbesserung und Harmonisierung des Gesamtergebnisses einer bimaxillären Umstellungsosteotomie.